Лечение апноэ у детей

«Апноэ» в переводе с древнегреческого означает «безветрие». Отсутствие дыхания у взрослого не дольше 20 секунд является нормальным. Малыши до 1 года совершают дыхательные движения чаще, поэтому их отсутствие в течение 10 секунд уже считается небезопасным. Сонное апноэ — это не самостоятельное заболевание, это лишь симптом других, более серьезных проблем со здоровьем.

Прием ведет врач-отоларинголог

Голофаев Дмитрий Олегович — ЛОР-хирург, отохирург. Стаж работы более 10 лет.

Приём врача от 2300 ₽

Задать вопрос

Подробнее...

 

Ланкина Лилия Сагидулловна — врач оториноларинголог (ЛОР), высшей квалификационной категории. Стаж работы более 25 лет.

Приём врача от 2300 ₽

Задать вопрос

Подробнее...

 

Сергеев Федор Юрьевич — оториноларинголог, высшая категория. Стаж работы более 23 лет.

Приём врача от 2300 ₽

Задать вопрос

Подробнее...

 

Признаки апноэ

Родителям стоит внимательно отнестись к ребенку, если ночной храп с небольшими перерывами в дыхании сопровождается следующими симптомами:

• оральное дыхание — при увеличенных миндалинах дышать через нос становится затруднительно;
• ночное потоотделение — малыш начинает больше потеть;
• нарушение осанки во время сна — голова спящего ребенка часто запрокидывается назад;
• энурез — при увеличении миндалин часто повышается риск недержания мочи во время сна;
• беспокойный сон — усиление дыхательного ритма из-за повышенного содержания углекислого газа в крови вызывает стрессовую реакцию организма;
• дневная сонливость — ребенок плохо спит ночью, что делает его менее активным, вялым в моменты бодрствования;
• головная боль — реакция на стресс и нарушение осанки во сне;
• ухудшение успеваемости в школе — результат недостатка сна;
• легочная гипертензия — без лечения детское апноэ вызывает повышение артериального давления и легочного сосудистого сопротивления, что в конечном итоге приводит к сердечной недостаточности.

Причины апноэ

Одной из основных причин храпа и апноэ у детей являются увеличенные аденоиды. Они частично или полностью перекрывают дыхательные просветы носовой полости. Не менее часто данное явление наблюдается у детей с ожирением. У них происходит анатомическое сдавливание дыхательных путей, что затрудняет прохождение воздуха через носовые ходы.

Среди других причин можно назвать следующие:

• анатомические аномалии — слишком узкая носоглоточная полость, носовые проходы и др.;
• наличие хронических заболеваний — аллергия, тонзиллит и другие проблемы могут косвенно влиять на дыхание;
• генетическая предрасположенность — муковисцидоз, полипозный риносинусит и другие наследственные состояния.

Классификация апноэ

Различают несколько видов апноэ:

1. Центральный. Характеризуется отсутствием движения грудной клетки, живота в течение 10 секунд из-за отсутствия импульсов от ЦНС.
2. Обструктивный. Делаются попытки вдохнуть, но из-за обструкции дыхательных путей воздух в легкие не поступает. При сохранении движения грудной клетки воздух через нос и рот не проходит как минимум в течение 2-3 дыхательных циклов.
3. Смешанный. Трудности с дыханием обусловлены патологией ЦНС и сужением дыхательных путей одновременно. Остановка дыхания продолжается не менее 4 секунд.
4. Гипноэ. Поток воздуха снижается на 50 и более процентов, сатурация — на 3-4%, ребенок можно резко проснуться от нехватки кислорода.

Патология может проявляться не только во сне, но и в периоды бодрствования, остановка дыхания ночью более опасна тем, что ее трудно заметить и вовремя среагировать. Почти 20% случаев СВДС (синдром внезапной детской смертности) происходит по причине апноэ. Данный синдром занимает первое место в списке причин смерти малышей до 1 года.

Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем в случае появления вышеуказанных симптомов обратиться к нам в многопрофильный медицинский центр КИТ для диагностики и лечения.

Диагностика апноэ

Мы приглашаем вас и ваших детей на консультацию к ЛОР-специалисту. После сбора анамнеза и визуального осмотра врач сделает вывод о том, нужны ли дополнительные исследования. Зачастую причиной затрудненного дыхания и его остановки является увеличение миндалин, определить которое поможет эндоскопия.

Если доктору требуется больше информации для постановки диагноза, он направит пациента на полисомнографию. Это полное исследование сна, при котором определяются такие показатели, как наличие храпа, движения грудной клетки, диафрагмы, ног, положение тела, сатурация, ЭКГ, ЭЭГ и другие.

При подозрении на наличие инфекции, хронической болезни будут назначены соответствующие анализы и обследования, которые помогут подобрать правильную программу терапии.

Лечение апноэ

Своевременно начатое лечение апноэ позволит избежать осложнений и развития патологий. Помните, апноэ — это лишь симптом заболевания, а любое заболевание лучше начинать лечить как можно раньше.

В зависимости от выявленных причин временной остановки дыхания мы применяем следующие виды терапии:

• Антибактериальная — при воспалениях, например, аденоидите.
• Гормональная — чаще всего это назальные капли.
• Противовоспалительная — промывания, орошения носовой полости.
• Физиотерапевтическая — наиболее эффективна в случаях увеличенных аденоидов.
• ЛФК, пересмотр рациона питание — при ожирении.
• СИПАП-терапия — использования специальной аппаратуры для коррекции остановки дыхания во сне.

Если консервативное лечение не помогает или причину апноэ невозможно устранить перечисленными методами, мы рекомендуем хирургическое лечение. В большинстве случаев это аденотомия (удаление аденоидов) и тонзиллэктомия (удаление небных миндалин). Септопластика (исправление деформации носовой перегородки) и другие оперативные вмешательства малышам не рекомендуется, так как лицевой скелет еще не сформирован.

Профилактика апноэ

Основными правилами профилактики апноэ в детском возрасте является здоровый образ жизни и своевременное лечение болезней. Родители должны следить за нормальным развитием, правильным питанием, активностью малыша, с тем чтобы у него не было ожирения, запущенных заболеваний.

Для малышей до года мы рекомендуем следующие правила:

• Укладывать ребенка на бок без подушки, матрас должен быть упругий.
• Одевать ребенка в легкую свободную одежду для сна, чтобы он не перегревался.
• Часто проветривать комнату.
• По возможности не отказываться от грудного вскармливания, так как оно развивает мышечный аппарат новорожденного и способствует предотвращению проблем с дыханием.
• Укреплять иммунитет малыша.
• В случае инфекционного заболевания, аллергии, сопровождающейся отеком носоглотки, выделением слизи, за спящим ребенком нужно вести наблюдение.

Вас также может заинтересовать

Лечение гайморита у детей и взрослых

Лечение отита у детей и взрослых

Лечение ринита у детей и взрослых

Лечение синусита у взрослых и детей

Прием детского ЛОР-врача

Лечение гипертрофии небных миндалин

Контакты и схема проезда