Современные иммобилизирующие повязки
- Легкие и компактные;
- Воздухонепроницаемые, исключают зуд и воспаление;
- Непромокаемые, в них можно мыться.
Иммобилизация пострадавшего при переломе костей или вывихах — это обеспечение неподвижности поврежденного участка тела на определенный срок. В Клинике травматологии КИТ г. Красноярска наложение повязок осуществляется с применением современных материалов, которые подбираются индивидуально после осмотра травматологом-ортопедом.
Транспортная иммобилизация при переломах. При перевозке пациента с серьезными травмами костей или суставов в медицинское учреждение необходимо не допустить ухудшения его состояния. Грамотная транспортная иммобилизация позволяет уменьшить боль, исключить смещение костных обломков, не допустить повреждения сосудов, нервных окончаний и мышц.
Для фиксации пациента используются пневматические, пластмассовые и стандартные (Крамера, Дитерихса) виды медицинских шин.
Прием ведут врачи-травматологи
Бурмакин Денис Иванович — заместитель директора по медицинской части, врач травматолог-ортопед. Большой опыт работы в неотложной травматологии, детской ортопедии, реабилитации после травм.
Брюханов Анатолий Валентинович — врач микрохирург.
Брюханов Владимир Иннокентьевич — врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория, заслуженный врач РФ, стаж работы более 35 лет.
Зотов Вячеслав Викторович — врач травматолог-ортопед.
Поспелов Юрий Владимирович — врач травматолог-ортопед.
Климов Владимир Александрович — врач травматолог-ортопед. Оперирующий травматолог-ортопед.
Щербович Дмитрий Анатольевич — врач травматолог-ортопед, мануальный терапевт, физиотерапевт, первая врачебная категория, стаж работы 13 лет. Заведующий отделением реабилитации.
Транспортная иммобилизация показана в следующих случаях
- Переломы костей и травмы суставов средней и тяжелой степени.
- Повреждения нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов.
- Воспалительные заболевания в остром периоде (тромбофлебит, остеомиелит).
- Обширные серьезные повреждения мягких тканей.
Также транспортная иммобилизация при переломах осуществляется с помощью специальных вакуумных носилок. Для временной фиксации часто используются проволочные (лестничные) шины.
Наложение повязок
Обеспечение неподвижности и покоя для поврежденного сустава или кости является необходимым условием для его восстановления и правильного сращения. Наложение повязок — основа эффективной терапии при различных переломах, вывихах, растяжениях или разрывов связок, повреждениях нервов и сосудов.
Иммобилизирующие повязки различаются по степени фиксации:
- Гипсовые — фиксация жесткая.
- Полиуретановые — умеренно жесткая.
- Термопластичные — умеренно жесткая.
Наложение бинтовых повязок используется для обеспечения функционального покоя суставу. Оно рекомендовано при воспалительных заболеваниях голеностопа, при ушибах, растяжениях.
Гипс: преимущества и виды
Гипсовая фиксация — самый распространенный, доступный и дешевый способ иммобилизации поврежденной конечности. Медицинский гипс представляет собой природный материал в виде порошка белого цвета.
Выделяют 2 основных вида гипсовых повязок:
- Циркулярная (круговая) — обеспечивает полную фиксацию.
- Лонгетная — накладывается с одной стороны, можно снимать при необходимости.
Срок ношения гипса устанавливается лечащим врачом в зависимости от травмы. Обычно это 1-2 месяца.
Когда необходима повторная иммобилизация
Застывший гипс не эластичен, поэтому может привести к сдавливанию сосудов, пережатию конечностей, травмированию.
Необходимо повторно обратиться к травматологу при следующих симптомах:
- нарушение чувствительности;
- изменение кожного покрова (покраснение, бледность, синюшность);
- появление отечности;
- непроходящая боль.
При таких признаках врач проводит снятие гипса, повторный осмотр и наложение новой повязки. Кроме того, повторная фиксация нужна, если гипс треснул или сломался, а также при его намокании.
Снятие гипса после перелома
Удаляют фиксирующую повязку только по разрешению врача в условиях медицинского учреждения. Для этого нужны специальные инструменты — шпатель, пилка, ножницы и щипцы. Предварительно нужно смочить место разреза горячей водой для размягчения.
Преждевременное самостоятельное снятие гипса после перелома не допускается. Это может привести к неправильному сращению костей, повторной иммобилизации и необходимости оперативного вмешательства.
Если вам нужно провести временную иммобилизацию после перелома или обеспечить качественную транспортировку пациента с травмой, то обратитесь в клинику КИТ.
Почему гипс нельзя мочить?
Гипс состоит из природного минерала, который при соприкосновении с водой размягчается. Это приводит к снижению прочности повязки, что приведет к низкой эффективности лечения.
Есть ли вероятность развития воспаления под гипсом?
Слишком тугая повязка может привести к возникновению контактного дерматита. Он проявляется зудом, воспалением, отеком. В этом случае необходимо повторное посещение врача.
Что делать, если кожа под гипсом чешется?
Не используйте острые предметы, так как это может привести к травме кожи и занесению инфекции. Примите антигистаминные препараты или охладите кожу холодным воздушным потоком из фена. При сильном и продолжительном зуде нужно посетить врача.
Цены на репозицию, вправление вывихов, наложение повязок, иммобилизацию
| Проведение репозиции: | Цены, ₽ |
| мелких костей кисти и стопы | 1900 |
| ключицы (фиксация 8-образной повязкой) | 2000 |
| костей предплечья, лодыжки, голени | 3800 |
| костей плеча, голени | 4800 |
| трёхлодыжечный перелом, множественные переломы костей кисти, костей стопы, подтаранный вывих стопы, переломы обеих костей предплечья, обеих костей голени | 5600 |
| Вправление вывихов суставов | |
| малых суставов кисти/головки лучевой кости у детей | 950 |
| малых суставов кисти и стопы | 1200 |
| челюсти | 1200 |
| надколенника | 1200 |
| средних суставов (голеностопного, локтевого, лучевого) | 2300 |
| крупных суставов (плечевого) | 3400 |
| Проведение транспортной иммобилизации лестничной шиной | |
| верхней конечности | 650 |
| нижней конечности | 750 |
| Наложение гипсовых повязок | |
| кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа (дети) | 1000 |
| кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа (взрослые) | 1800 |
| фаланги пальцев | 950 |
| на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов | 2900 |
| на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов (дети) | 1600 |
| Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) | |
| кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа (дети) | 1850 |
| кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа (взрослые) | 3100 |
| на фаланги пальцев | 1500 |
| на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов | 4600 |
| дополнительный пластиковый бинт используемый для иммобилизации | 600 |
| Снятие циркулярных иммобилизирующих повязок | |
| гипсовой | 1200 |
| полиуретановой | 1100 |
| Иммобилизация эластичным бинтом | |
| суставов верхней конечности | 500 |
| суставов нижней конечности | 600 |
