Лечение повреждений ахиллова сухожилия в Красноярске
- Использование передового оборудования;
- Консультация практикующего микрохирурга.
Ахиллово сухожилие — одно из самых длинных, оно отвечает за вытягивание ступни, направление пальцев ног вниз. Наиболее часто данный участок травмируется у спортсменов: большие физические нагрузки могут стать причиной его растяжения, частичного или полного разрыва. Особенно это относится к мужчинам в возрасте от 30 лет. Нередко к нам обращаются пациенты с признаками тендинита — воспалительного процесса, который может повысить риск травмирования ахилла.
Приём ведет врач-микрохирург
Брюханов Анатолий Валентинович — врач микрохирург.
Приём врача от 2200 ₽
Причины травм ахиллова сухожилия
В большинстве случаев травмы ахиллова сухожилия возникают по следующим причинам:
- большие физические перегрузки,
- отсутствие разминки перед спортивными занятиями,
- ношение обуви на высоких каблуках,
- перенапряжение мышечных тканей, сухожилий,
- плоскостопие и другие проблемы ног.
Наиболее часто повреждение ахилловых сухожилий наблюдается у бегунов, гимнастов, теннисистов, футболистов, баскетболистов, спортивных танцоров, людей, которые много двигаются, занимаются спортом, фитнесом.
Симптомы травмирования ахиллова сухожилия
Основными признаками повреждения ахиллова сухожилия являются:
- Боль. Она ощущается в нижней части икры (над пяткой), усиливается, если натянуть лодыжку, попытаться встать на носки. В случае разрыва ахилла боль сильная, резкая, при воспалении — умеренная, с постепенной нарастающей интенсивностью.
- Опухоль. Ткани вокруг поврежденного сухожилия увеличиваются в размере.
- Жесткость связок. На ощупь они более плотные, твердые.
- Характерный звук. При травмировании ахилла слышен щелчок/хлопок.
- Затрудненное движение. Пациент испытывает не может согнуть стопу, пошевелить пальцами (в случае полного разрыва).
- Провал тканей. При пальпации в области сухожилия прощупывается вмятина.
- Положительный симптом Томпсона.
Лечение повреждений ахиллова сухожилия
Для начала нашим травматологом проводится диагностика на основании имеющихся симптомов. Врач может попросить пациента пройтись, встать на пальцы, может направить его на рентген, УЗИ или МРТ для уточнения диагноза.
Небольшое растяжение может зажить само, нужно лишь набраться терпения. Для начала нужно обратиться в многопрофильный медицинский центр КИТ за первичной консультацией. Врач поставит точный диагноз, а затем для ускорения заживления может порекомендовать следующее:
- Ограничение давления на больную ногу. В этом вам помогут костыли или трость. Ногу можно держать на возвышении.
- Охлаждение поврежденной области. Прикладывание льда каждые 4 часа на 20-30 минут в течение пары дней поможет избавиться от боли, убрать отек.
- Наложение бандажа. Наложение эластичного бинта или бандажа на лодыжку снизит отечность.
- Прием обезболивающих противовоспалительных средств. НПВП назначает только врач, он подберет оптимальный вариант в случаях, если пациента беспокоит боль.
- Использование специальной вставки для обуви. Она поможет приподнять пятку, что минимизирует риск дальнейшего травмирования (растяжения).
- Выполнение упражнений. Они помогут быстрее восстановить функциональность травмированного ахилла. Однако приступать к упражнениям можно только с одобрения врача. Например, в случае разрыва нужно восстанавливаться в течение 6-10 недель.
Разрыв сухожилия требует обязательной врачебной помощи. При такой серьезной травме поврежденные края раздвигаются на определенное расстояние, самостоятельное срастание, восстановление невозможно. Такому пациенту показана операция. В случаях свежего разрыва (максимум до 10 дней) используется закрытый чрескожный шов (разрез на коже не делается). Гипсовую повязку после операции придется носить в течение 1 месяца. Затем шов снимается, гипс накладывается повторно еще на 4 недели.
В случае застарелого разрыва или предшествующей болезни ахилла повреждение ушивается открытым способом. Спортсменам, танцорам, представителям других профессий, связанных с интенсивными нагрузками на ноги, мы предлагаем укрепление сухожилия фасцией бедра пациента. После операции носить гипс придется 1,5 месяца. Далее можно ходить с тростью, заниматься ЛФК. Полная нагрузка возможна спустя 8-9 недель после проведения операции.
Воспаление ахиллова сухожилия лечится в основном медикаментозно. После подтверждения диагноза наш доктор назначит эффективную терапию с использованием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, массажа, лечебной гимнастики. Тендинит — заболевание, типичное для многих профессиональных спортсменов и женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке. На ранней стадии его легко вылечить, но если своевременно не обратиться к врачу оно перейдет в хроническую стадию или приведет к разрыву ахилла.
Профилактика травм ахиллова сухожилия
Чтобы избежать травмирования ахиллова сухожилия, важно соблюдать общие рекомендации специалистов:
- Каждый раз перед тренировкой нужно аккуратно подготавливать мышцы ног к нагрузке. По завершении занятий также нужно сделать пару упражнений на растяжку.
- Интенсивность нагрузки всегда надо увеличивать постепенно и очень медленно.
- Предельную осторожность нужно проявлять при беге в гору.
- Для занятий спортом и повседневной жизни нужно выбирать обувь, которая хорошо поддерживает стопу.
- Если вы почувствовали боль, напряжение над пяткой, сзади голени, следует немедленно прекратить тренировку.
- Не стоит переохлаждать ноги.
- Нелишним будет массаж стоп после каждого тяжелого трудового дня.
При любых проблемах обращайтесь в многопрофильный медицинский центр КИТ. Здесь вам поставят точный диагноз, помогут избавиться от болей, быстро восстановиться после травмы.
Как скоро можно будет вернуться к тренировкам?
Это зависит от вида травмы, степени ее тяжести. В большинстве случаев полного отказа от физической активности не требуется. Возможно, врач разрешит вам заниматься плаванием или другим видом деятельности, при котором поврежденное сухожилие не сильно нагружается. Не стоит возобновлять тренировки раньше срока. Это чревато возобновлением болей, новой травмой, инвалидностью. Дождитесь, пока нога начнет свободно двигаться, вы не будете ощущать дискомфорта, боли при ходьбе или беге. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед возобновлением спортивной активности.
Как выбирать обувь, чтобы избежать травм ахиллова сухожилия?
Мы рекомендуем обращать особое внимание на выбор обуви как для занятий спортом, для и для повседневной носки. Спортивная обувь должна быть удобной, не слишком тесной, отлично поддерживать стопу со всех сторон. Повседневная обувь тоже должна быть комфортной. Не стоит увлекаться слишком высокими каблуками и, в особенности, ходить в таких туфлях целый день. Короткие ботинки или кроссовки, открывающие лодыжки, можно носить только в теплое время года. Осенью и зимой нужно избегать переохлаждения ахилловых сухожилий. Не менее вредно и длительное нахождение на холоде в мокрой обуви. Выбирайте водозащитные модели для межсезонья, зимой старайтесь не находиться подолгу в помещении в теплых сапогах, чтобы ноги не потели.
Цены на микрохирургические операции
| наименование услуги | стоимость, руб. |
| Контрактура Дюпюитрена | |
| Контрактура Дюпюитрена 1 степени |
25 000 |
| Контрактура Дюпюитрена 2 степени |
30 000 |
| Контрактура Дюпюитрена 3 степени |
40 000 |
| Контрактура Дюпюитрена 4 степени |
50 000 |
| Контрактура Дюпюитрена диффузная форма | |
| Контрактура Дюпюитрена диффузная форма (2 пальца и более) или рецидивная, 1 степени |
35 000 |
| Контрактура Дюпюитрена диффузная форма (2 пальца и более) или рецидивная, 2 степени |
40 000 |
| Контрактура Дюпюитрена диффузная форма (2 пальца и более) или рецидивная, 3 степени |
45 000 |
| Контрактура Дюпюитрена диффузная форма (2 пальца и более) или рецидивная, 4 степени |
50 000 |
| Заболевания | |
| Ганглион (гигрома) кистевого сустава |
30 000 |
| Ганглион (гигрома) на пальцах |
20 000 |
| Стенозирующий лигаментит (щелкающий палец) |
15 000 |
| Болезнь Д Кервена |
15 000 |
| Синдром карпального канала |
30 000 |
| Синдром кубитального канала |
45 000 |
| Коррекция рубцевых контрактур пальцев кисти с Z- образной пластикой (один палец) |
25 000 |
| Коррекция рубцевых контрактур пальцев кисти с Z- образной пластикой (два и более пальцев) |
40 000 |
| Синдактилия пальцев кисти у взрослых и детей с кожной пластикой |
30 000 |
| Удаление внутрикостной опухоли с замещением |
40 000 |
| Доброкачественные опухоли пальцев |
20 000 |
| Доброкачественные опухоли кисти |
30 000 |
| Доброкачественные опухоли предплечья |
35 000 |
| Синовэктомия сухожилий |
40 000 |
| Редрессация суставов верхних конечностей |
40 000 — 65 000 |
| Удаление инородного тела мягких тканей |
20 000 — 30 000 |
| Удаление опухоли стопы (невринома Мортона) |
30 000 — 40 000 |
