Лечение вросшего ногтя в Красноярске
- Лечение спортивных и бытовых травм;
- Диагностика на передовом медицинском оборудовании;
- Лечение переломов и травм у взрослых и детей.
Онихокриптоз — это патология, при которой происходит врастание части ногтевой пластины в околоногтевые ткани. При этом наблюдается воспаление, покраснение и болезненный гнойный отек. Чаще такому поражению подвергаются большие пальцы ног.
Прием ведут врачи-травматологи
Бурмакин Денис Иванович — заместитель директора по медицинской части, врач травматолог-ортопед. Большой опыт работы в неотложной травматологии, детской ортопедии, реабилитации после травм.
Приём врача от 1700 ₽
Брюханов Владимир Иннокентьевич — врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория, заслуженный врач РФ, стаж работы более 35 лет.
Приём врача от 2500 ₽
Зотов Вячеслав Викторович — врач травматолог-ортопед.
Приём врача от 1700 ₽
Климов Владимир Александрович — врач травматолог-ортопед. Оперирующий травматолог-ортопед.
Приём врача от 1700 ₽
Поспелов Юрий Владимирович — врач травматолог-ортопед.
Приём врача от 1700 ₽
Шевчук Роман Николаевич — врач травматолог-ортопед, закончил Красноярскую Государственную Медицинскую Академию, опыт работы более 20 лет.
Приём врача от 1700 ₽
Щербович Дмитрий Анатольевич — врач травматолог-ортопед, врач восстановительной терапии, физиотерапевт, первая врачебная категория, стаж работы 13 лет. Заведующий отделением реабилитации.
Приём врача от 1700 ₽
Причины появления вросшего ногтя
Наиболее часто вросший ноготь на ноге возникает по следующим причинам:
- из-за неправильной обработки, когда углы ногтевой пластины отрезаются чересчур глубоко;
- из-за обуви с узкими носками, корригирующей повязки, лонгеты, которые вдавливают ноготь в окружающие его мягкие ткани;
- из-за деформации костей (вальгус, плоскостопие и др.);
- из-за наличия у человека крупного, мясистого околоногтевого валика;
- из-за грибкового поражения ногтя, при котором происходит утолщение, деформация, врастание ногтевой пластинки;
- из-за травм стопы;
- из-за подагры, сахарного диабета, других заболеваний.
Стадии и симптомы вросшего ногтя
Большинство пациентов, обращающихся к нам в многопрофильный медицинский центр КИТ, жалуются на болевые ощущения. Со временем боль усиливается, появляется отек, гиперемия, гной, разрастание грануляций.
Заболевание проходит в 3 стадии:
- Боль при ходьбе, особенно в тесной обуви, небольшая отечность, инфильтрация околоногтевого валика. Ногтевая пластина не изменена, гнойные выделения отсутствуют.
- Увеличение отека, деформация околоногтевого валика с наплывом на сам ноготь, появление гноя. Ногтевая пластика уплотнена, имеет более тусклую поверхность и слегка выпуклую форму.
- Резкий отек, покраснение тканей, гной, гипергрануляции. Ноготь становится ломким, тонким, подвижным.
Диагностика вросшего ногтя
При обращении пациента к нашему травматологу-ортопеду производится первичный осмотр, собирается анамнез. Доктор устанавливает причину, стадию заболевания, анатомические и физиологические особенности пациента. В большинстве случаев постановка диагноза производится по внешнему виду пальца, визуальным признакам воспаления, наличию гнойных выделений.
В случае подозрения на развитие осложнений мы прибегаем к дополнительному диагностированию. Врач может направить пациента на:
- общий анализ крови — чтобы исключить наличие воспаления;
- рентгенографию стопы — чтобы выявить анатомические особенности, область распространения гнойного процесса и пр.;
- посев гнойного содержимого — чтобы определить вид возбудителя.
Лечение вросшего ногтя
После получения результатов обследования и уточнения диагноза назначается терапия. Лечение вросшего ногтя зависит от стадии развития болезни и других индивидуальных факторов.
На начальном этапе может помочь консервативное лечение и устранение причин заболевания. Обычно мы рекомендуем антисептические компрессы, холод в области воспаленного места, а также снижение нагрузки, подбор свободной обуви, правильную гигиену ног.
Если назначенная терапия не дала должного эффекта либо пациент обратился к нам на поздней стадии болезни, мы рекомендуем хирургическое лечение. Мы проводим оперативное вмешательство современными методами, подтвержденными мировой практикой. Это:
- Резекция ногтя без усечения околоногтевого валика — вросший край удаляется на 1-2 мм, применяется при минимальных изменениях на ранней стадии.
- Резекция ногтя с усечением валика — после усечения края ногтевой пластинки ушиваются мягкие ткани, что снижает риск повторного воспаления. Эффективно при наличии выраженных изменений, грануляций, гнойных полостей.
- Полное удаление вросшего ногтя — только в случае сильного поражения.
- Воздействие лазером или радиоволнами — как правило, эти методы используются как дополнение к краевой резекции. Часть ростковой зоны обрабатывается лазерным или радиоволновым методом с целью ее разрушения и предотвращения рецидивов.
Любая из данных хирургических операций проводится нашими опытными специалистами с использованием местной анестезии. Специальная подготовка перед процедурой не требуется, а сама она занимает около 10-15 минут.
Далее больному накладывают тугую повязку с антисептическим средством. Перевязка делается раз в сутки. Швы могут снять через 1-2 недели.
Осложнения от вросшего ногтя
Несвоевременное обращение к врачу или самолечение не проверенными народными способами может привести к воспалительному процессу и различным патологиям:
- Абсцесс пальца — основными признаками являются появление на больном месте гнойной полости, покраснение кожи, отек ногтевой фаланги. Лечить абсцесс можно только хирургическим путем.
- Остеомиелит — воспалительный процесс охватывает не только мягкие ткани, но и кость. В таких случаях требуется медикаментозное лечение, операция. Если пациент обратится в клинику слишком поздно, необходима ампутация пораженной фаланги.
- Гангрена — происходит отмирание мягких тканей, необходима ампутация. В зависимости от степени поражения удаляется больная фаланга либо весь палец.
- Лимфаденит или лимфангит — распространение инфекции по всей лимфосистеме, поражение лимфоузлов и сосудов. В таких случаях мы назначаем антибактериальные, противовоспалительные препараты.
- Фибромы, злокачественные новообразования — они могут появиться при длительном наличии вросшего ногтя.
Негативными факторами, повышающими вероятность появления осложнений при онихокриптозе, являются сахарный диабет, иммунодефицит, атеросклероз сосудов ног, а также излишний вес, курение, преклонный возраст. У людей со сниженными защитными реакциями возрастает риск появления микоза (грибка), который поражает ноготь.
Обязательно ли удалять вросший ноготь или можно вылечиться без операции?
Эффективность консервативного лечения высока только на начальных стадиях заболевания. Если же оно не помогло или уже начался инфекционно-воспалительный процесс, мы советуем не отказываться от оперативного вмешательства. Операция длится 10 минут, после чего вы сможете самостоятельно уйти домой и заниматься привычными делами. Удаление ногтя улучшит эстетический вид, поможет избежать рецидивов, которые случаются при лечении консервативным способом.
Какие советы по профилактике вы можете дать?
Мы рекомендуем носить удобную, не слишком узкую обувь, научиться правильно ухаживать за ногтями. Их надо подрезать по прямой линии, а углы обрабатывать пилкой до округлости, чтобы не они не травмировали кожу. Кроме того, нужно осуществлять контроль на своим состоянием: диабетики должны стремиться к нормализации уровня сахара в крови, тучным людям желательно сбросить вес, при наличии грибка стопы следует пройти курс лечения, люди с проблемами стоп (вальгусной деформацией, плоскостопием) должны носить специальные вкладыши, стельки или ортопедическую обувь.
