Артроз коленного сустава отмечается примерно у 30% пациентов возрастом старше 50 лет. Патология отличается длительным хроническим течением, во время которого регулярно случаются обострения, особенно в периоды межсезонья.
Механизм заболевания
Суставные поверхности костей покрыты хрящевой тканью, она снижает трение и играет роль амортизатора при механической нагрузке. В случае начала дегенеративно-дистрофического процесса (артроза) нарушается питание хряща, и он постепенно начинает разрушаться.
Из-за потери гладкости, образования остеофитов (костных шипов) развивается воспаление, появляются болевые ощущения, существенно снижается двигательная функциональность сустава.
Причины артроза
Патология может быть наследственной и начать развиваться еще в детстве из-за неверного формирования хрящевой ткани. Также болезнь может появиться в зрелом возрасте по следующим причинам:
- травма колена,
- интенсивная нагрузка у спортсменов, грузчиков, людей, ежедневно выполняющих тяжелую физическую работу,
- перенесенные хирургические операции,
- избыточный вес,
- воспаление из-за систематического переохлаждения коленей, инфекции,
- подагра,
- пожилой возраст,
- гормональные нарушения,
- отдельные патологические состояния.
Стадии заболевания
По степени тяжести выделяют 3 степени гонартроза:
- Начальная стадия разрушения хряща, воспаление отсутствует.
- Дегенерация хрящевой ткани, минимально выраженная воспалительная реакция.
- Значительное разрушение хряща, выраженное воспаление, нарушение функциональности сустава.
Симптомы
Основные признаки артроза коленного сустава:
- Боль, усиливающаяся при движении, длительном стоянии, снижающаяся после сна, отдыха. У пациентов с 3 стадией болевые ощущения не проходят даже в покое.
- Щелчки, хруст в коленных суставах, усиливающиеся при их сгибании. Такие звуки возникают в результате трения разросшихся костных шипов и суставных поверхностей, оставшихся без хрящевой защиты.
- Отечность, припухлость. Они возникают из-за начавшегося воспалительного процесса.
- Повышенная локальная температура. Острый воспалительный процесс провоцирует повышение температуры в зоне больных суставов, пациент может чувствовать жар в коленях.
- Атрофия, слабость мышц. Постоянные боли вынуждают человека меньше двигаться, из-за гиподинамии четырех- и двуглавая мышцы бедра уменьшаются в объеме.
- Снижение двигательной функции, изменение походки.
Пациенты с тяжелой формой гонартроза ходят «вразвалку», сильно разрушенные суставы становятся причиной деформации ног: они приобретают Х- или О-образную форму. Воспаление способствует усилению боли, отечности, покраснению кожного покрова вокруг коленей.
Лечение артроза коленного сустава
Многопрофильный медицинский центр КИТ предлагает комплексное лечение артроза коленей. Основные усилия мы направляем на достижение следующих целей:
- максимально возможная регенерация разрушенной хрящевой ткани,
- борьба с воспалительными процессами,
- снижение болей,
- восстановление активности суставов.
В первую очередь мы прибегаем к консервативному методу лечения. Он предполагает устранение провоцирующих дегенерацию хрящей факторов, снижение нагрузок.
Хороший эффект дает физиотерапия. Магнит, электрофорез, грязевые ванны позволяют добиться уменьшения хронического воспаления, улучшения метаболизма в хрящевой ткани. Также рекомендуется ЛФК.
Многие пациенты затягивают с визитом к врачу из боязни, что им придется постоянно ходить на процедуры и занятия в поликлинику. Между тем, консервативное лечение можно проводить и дома, следуя указаниям врача. Не стоит полагаться на эффективность народных средств, в большинстве случаев они не помогают вообще, а в отдельных ситуациях могут навредить.
Тяжелая степень гонартроза может стать показанием к проведению хирургической операции.
Целью хирургического вмешательства может являться:
- восстановление разрушенного хряща,
- удаление части сустава в зоне развития патологии,
- полное удаление сустава и установка имплантата.
Чем раньше мы приступим к лечению, тем дольше можно пользоваться консервативными методами лечения без необходимости проведения хирургической операции по эндопротезированию.
Прием ведет врач-травматолог
Бурмакин Денис Иванович — заместитель директора по медицинской части, врач травматолог-ортопед. Большой опыт работы в неотложной травматологии, детской ортопедии, реабилитации после травм.
Приём врача от 1700 ₽
Брюханов Владимир Иннокентьевич — врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория, заслуженный врач РФ, стаж работы более 35 лет.
Приём врача от 2500 ₽
Зотов Вячеслав Викторович — врач травматолог-ортопед.
Приём врача от 1700 ₽
Климов Владимир Александрович — врач травматолог-ортопед. Оперирующий травматолог-ортопед.
Приём врача от 1700 ₽
Поспелов Юрий Владимирович — врач травматолог-ортопед.
Приём врача от 1700 ₽
Шевчук Роман Николаевич — врач травматолог-ортопед, закончил Красноярскую Государственную Медицинскую Академию, опыт работы более 20 лет.
Приём врача от 1700 ₽
Щербович Дмитрий Анатольевич — врач травматолог-ортопед, врач восстановительной терапии, физиотерапевт, первая врачебная категория, стаж работы 13 лет. Заведующий отделением реабилитации.
Приём врача от 1700 ₽
Профилактика артроза
Среди предрасполагающих к артрозу факторов стоит назвать заболевания щитовидной железы, генетическую предрасположенность, врожденные аномалии, патологию сосудов, неправильное питание, интоксикацию лекарственными препаратами, химическими веществами, аутоиммунные нарушения, специфические болезни (например, туберкулез, гонорея, иногда грипп).
Первичную профилактику мы рекомендуем начинать с детства. Сюда относится:
- поддержание нормального веса,
- регулярные занятия гимнастикой,
- использование качественной удобной обуви,
- закаливание, другие общеукрепляющие мероприятия,
- своевременное обращение к врачу при простуде, появлении симптомов других заболеваний.
Больным с уже подтвержденным диагнозом мы предлагаем комплекс мер, которые помогут замедлить прогрессирование артроза коленных суставов:
- Снижение механической нагрузки на ноги. Рекомендуем отказаться от бега, командных спортивных игр, тяжелой и легкой атлетики в пользу скандинавской ходьбы, плавания, езды на велосипеде, лыж, пилатеса, аквааэробики.
- Правильное питание. В свой рацион нужно включить витамины и микроэлементы, полезные для хрящевой ткани. В меню обязательно должны присутствовать птица, морская рыба, яйца, кефир, фрукты, кабачки, тыква, морковь, авокадо, орехи, растительное масло. Ограничению подлежит употребление мучного, фасоли, щавеля, шпината, томатов, блюд с высоким содержанием животных жиров.
- Использование ортопедических изделий. Следует пользоваться приспособлениями, снижающими нагрузку на больные суставы: скамеечкой для ног, поручнем для ванной, тростью, наколенниками, бандажами.
- Удобная обувь. Стельки лучше сделать на заказ, они должны быть мягкими. Обувь должна иметь устойчивые невысокие каблуки.
- ЛФК. Упражнения мы назначаем индивидуально, но выполнять их можно и в домашних условиях. Сначала это должны быть разогревающие действия, затем упражнения на растяжение, восстановление силы, эластичности связок, мышц, усиление кровотока. Это предупредит развитие контрактур, тугоподвижности.
- Массаж. Его должен делать только опытный специалист. Курс из нескольких сеансов поможет расслабить спазмированную мускулатуру, улучшить лимфодренаж.