Лечение сердечной недостаточности в Красноярске
- Опытный врач-кардиолог с многолетним опытом;
- Диагностика на новейшем оборудовании.
Согласно статистике, смертность от сердечной недостаточности в несколько раз выше, чем от инфаркта миокарда, а по частоте и распространенности она стоит в одном ряду со многими известными инфекционными болезнями. Однако своевременно начатое лечение позволяет добиться полной компенсации состояния больного, в то время как третья стадия чаще приводит к печальному исходу.
Классификации и виды сердечной недостаточности
Сердце обеспечивает перекачивание крови, поставляет питательные вещества, кислород в ткани, органы человека. Из-за нарушения его работы происходит застой крови, который в свою очередь вызывает сердечную недостаточность. Плохое кровоснабжение негативно сказывается не только на сердце, оно ухудшает состояние тканей и работу других внутренних органов.
По типу протекания заболевания различают следующие виды:
- Острая — характеризуется стремительным развитием (несколько минут-часов), возникает при острых состояниях: миокардите, тяжелой аритмии, инфаркте миокарда и др. Возможна сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок. ОСН — это смертельно опасное состояние, требующее незамедлительного вмешательства профессиональных медиков.
- Хроническая — отличается постепенным развитием (несколько недель-лет). Может быть следствием перенесенного инфаркта, ишемии, гипертонии, аритмии, анемии, других болезней.
Хроническая форма имеет 4 подвида со следующими признаками:
- Появление одышки, усиление сердцебиения при активных физических занятиях, общее состояние пациента остается нормальным.
- Частичное понижение физического потенциала, одышка, дискомфорт в грудной клетке, прочие симптомы ХСН при любых нагрузках средней интенсивности.
- Одышка, моментальная утомляемость во время минимального физического усилия, но при отсутствии нагрузки состояние человека быстро стабилизируется.
- Признаки болезни при отсутствии нагрузки.
По локализации выделяют следующие виды:
- левожелудочковую,
- правожелудочковую,
- смешанную.
Прием ведет врач УЗИ
Руженцев Дмитрий Владимирович — врач ультразвуковой диагностики. Высшее медицинское образование, первичная специальность — ультразвуковая диагностика.
Чернышев Владислав Анатольевич — андролог, уролог, врач УЗИ. Высшая квалификационная категория. Стаж работы 26 лет.
Приём врача от 1800 ₽
Признаки сердечной недостаточности
Симптомы сердечной недостаточности в основном зависят от ее типа и локализации. Но есть и общие признаки. Это:
- одышка, трудности дыхания, ощущение удушья,
- быстрая утомляемость при любом усилии,
- снижение физической активности,
- отечность конечностей, внутренних органов,
- задержка в организме жидкости и увеличение веса.
При левожелудочковой ОСН отмечаются приступы удушья, отек легких, сопровождающийся влажными хрипами, кашлем, появлением пены изо рта.
Правожелудочковая ОСН проявляется в следующем: одышке, учащении сердцебиения, вздутии вен на шее, отеках, пониженном АД.
У людей с сердечной недостаточностью, перешедшей в хроническую стадию, отмечается одышка, они неспособны к физической активности, испытывают слабость, уши, кончики пальцев, губы подвержены цианозу (посинению), наблюдается отечность (сначала конечностей, затем в брюшной и плевральной областях).
Диагностика заболевания
Первостепенной задачей кардиолога является определение истинной причины появления и развития болезни. На первом приеме в многопрофильном медицинском центре КИТ мы собираем анамнез, проводим физикальное обследование. Далее мы назначаем дополнительно: ЭКГ в покое, холтеровский мониторинг, ЭхоКГ, коронарную ангиографию, рентгенографию грудной клетки, анализы мочи, крови.
Лечение сердечной недостаточности
В случае подтверждения диагноза мы практикуем комплексный подход. Лечение сердечной недостаточности предполагает использование одного или нескольких методов.
Медикаментозная терапия предполагает прием:
- лекарственных средств для снижения, нормализации артериального давления,
- ингибиторов для уменьшения нагрузки на сердце,
- бета-блокаторов для снижения частоты сокращений и улучшения коронарного кровотока,
- сердечных гликозидов для усиления работы сердца,
- диуретиков для выведения задержанной жидкости,
- антикоагулянты для снижения риска тромбообразования.
В случае стремительного нарастания одышки, отеков, тахикардии и сбоев в сердечном ритме (признаков декомпенсации) больного следует госпитализировать. При ОСН или тяжелой форме ХСН мы прописываем пациенту постельный режим, отсутствие любых физических нагрузок, полный психический покой.
В более легких случаях мы рекомендуем пациенту выполнение щадящего комплекса упражнений ЛФК, сбалансированное питание, диету с ограниченным потреблением жидкости, поваренной соли. Максимальное количество жидкости должно составлять 600 мл, употребление соли ограничивается 1-2 граммами в день. Питание должно быть легкоусвояемым, витаминизированным, под запретом копчености, пряности, соленья.
Длительное течение, тяжелые формы заболевания могут стать показаниями к хирургическому вмешательству. Это могут быть следующие виды операций:
- коронарное шунтирование — мы восстанавливаем кровоток в сердечных артериях посредством установки сосудистых протезов в обход тех участков, где наблюдается сужение;
- ангиопластика — мы используем специальные механические устройства, с помощью которых расширяем суженные просветы артерии;
- имплантация ресинхронизирующего устройства — пациенту вживляется прибор, помогающий сердцу нормально функционировать;
- хирургия сердечных клапанов — производится реконструкция клапана или его полная замена биологическим/механическим протезом;
- имплантация искусственных желудочков — вспомогательное кровообращение обеспечивается за счет установки специального аппарата;
- трансплантация сердца;
- иные виды кардиоопераций.
Оказание первой помощи при сердечной недостаточности
Острая сердечная недостаточность чрезвычайно опасна, она может закончиться смертью. При появлении признаков ОСН нужно вызвать «неотложку». Пока едет бригада, человеку нужно оказать посильную доврачебную помощь.
Его надо посадить на стул, ноги нужно опустить вниз. Если есть возможность, то желательно наполнить тазик теплой водой и поместить туда ноги больного: за счет этого снизится интенсивность притока крови к миокарду.
Необходимо разговаривать с больным, если он в сознании, постараться его успокоить. Желательно открыть окно или дверь для поступления в комнату свежего воздуха. По возможности нужно померить давление, в случае повышенного АД надо положить больному под язык капсулу нитроглицерина.
Как избежать сердечной недостаточности?
Профилактическими мерами являются контроль давления, поддержание нормального веса, ведение здорового образа жизни, физическая активность. Стоит помнить о том, что раннее выявление болезни и правильно подобранная терапия помогут избежать осложнений, поэтому мы настоятельно рекомендуем обратиться в КИТ при появлении первых неприятных признаков.
Что может стать причиной развития сердечной недостаточности?
Нарушения деятельности сердца часто становятся следствием порока сердца, ишемии, аритмии, порока сердца, инфаркта миокарда, кардиомиопатии (включая алкогольную), сахарного диабета, других болезней. В группу риска можно отнести людей с вредными привычками (прием алкоголя, наркотических веществ, курение), с избыточным весом, а также пациентов, принимающих отдельные виды лекарственных препаратов.
Цены на прием врача-специалиста
| наименование услуги | стоимость, руб. |
| Первичный и повторный приёмы | |
| Первичный прием врача травматолога-ортопеда |
1 700 |
| Повторный прием врача травматолога-ортопеда |
1 400 |
| Первичный прием врача хирурга |
1 700 |
| Повторный прием врача хирурга |
1 400 |
| Первичный приём врача травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории (Брюханов В.И.), заслуженного врача РФ |
2 500 |
| Повторный приём врача травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории (Брюханов В.И.), заслуженного врача РФ |
2 300 |
| Консультация врача специалиста без осмотра |
1 000 |
| Экстренный прием врача специалиста |
2 500 |
| Первичный прием врача невролога |
1 800 |
| Повторный прием врача невролога |
1 500 |
| Первичный прием детского врача невролога |
2 300 |
| Повторный прием детского врача невролога |
2 000 |
| Первичный прием врача кардиолога, кандидата медицинских наук |
2 100 |
| Повторный прием врача кардиолога, кандидата медицинских наук |
1 500 |
| Первичный прием врача онколога-маммолога |
2 200 |
| Повторный прием врача онколога-маммолога |
1 700 |
| Оформление документов на медико-социальную экспертизу (дополнительно к стоимости приема) |
1 200 |
| Прием врача пластического хирурга |
2 000 |
| Первичный прием врача ревматолога |
2 500 |
| Повторный прием врача ревматолога |
1 800 |
| Первичный прием врача оториноларинголога |
1 800 |
| Повторный прием врача оториноларинголога |
1 500 |
| Первичный прием оперирующего врача оториноларинголога |
2 200 |
| Повторный прием оперирующего врача оториноларинголога |
1 800 |
| Первичный прием врача физиотерапевта |
900 |
| Повторный прием врача физиотерапевта |
700 |
| Первичный прием врача реабилитолога |
1 600 |
| Повторный прием врача реабилитолога |
1 300 |
| Первичный прием врача мануального терапевта |
2 000 |
| Повторный прием врача мануального терапевта |
1 700 |
| Первичный прием врача терапевта |
1 600 |
| Повторный прием врача терапевта |
1 300 |
| Первичный прием врача ЛФК (с подбором комплекса упражнений) |
1 100 |
| Повторный прием врача ЛФК |
800 |
| Первичный прием врача микрохирурга |
2 200 |
| Повторный прием врача микрохирурга |
1 800 |
| Первичный прием врача проктолога с ректороманоскопией |
2 500 |
| Первичный прием врача проктолога |
2 100 |
| Повторный прием врача проктолога |
1 800 |
| Первичный прием врача уролога |
1 800 |
| Повторный прием врача уролога |
1 500 |
| Прием врача при укусе клеща (осмотр врача, расчет дозы противоклещевого иммуноглобулина, рекомендации по профилактике и наблюдению за состоянием здоровья) | |
| Лиц, застрахованных по программе «Антиклещ» |
900 |
| Лиц, не застрахованных по программе «Антиклещ» |
1 500 |
| Стационар | |
| Стационар круглосуточного пребывания (1 койко день) |
4 500 |
| Стационар дневного пребывания |
1 800 |
| Аренда костылей | |
| прокат подлокотных костылей за одни сутки |
35 |
| прокат подмышечных костылей за одни сутки |
30 |
| прокат ходунков за одни сутки |
40 |
| прокат инвалидной коляски за одни сутки |
90 |
