Диагностика болей в груди

Боль в груди является одним из наиболее частых симптомов, с которыми люди обращаются к нам в многопрофильный медицинский центр КИТ. Такой признак характерен для самых разных заболеваний и может говорить об остром или даже критическом состоянии человека. Именно по этой причине не стоит игнорировать появление болевых ощущений, независимо от их интенсивности и характера. Мы рекомендуем сразу обратиться к врачу, провести диагностику и при необходимости приступить к лечению.

Боль с левой стороны

В левой части грудной полости находятся сердце и магистральные кровеносные сосуды, поэтому нередко причиной боли служит кардиальная патология. Она может варьироваться от небольшого дискомфорта при движении до сильной боли, заставляющей человека замереть в статичном положении.

Наиболее частыми причинами появления болей слева являются:

• коронарный синдром: инфаркт миокарда, стенокардия;
• воспаления сердца: ревматизм, миокардит, инфекционный эндокардит;
• аритмия, тахикардия и другие патологии проводящей системы;
• расслаивающая аневризма аорты;
• повышенное АД;
• кардинальное проявление дерматомиозита, васкулита, красной волчанки;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника (чаще всего)
• пневмония, туберкулез, плеврит и другие заболевания органов дыхания;
• диафрагмальная грыжа;
• панкреатит, спленомегалия, травма селезенки, другие поражения органов брюшной полости;
• реже — язва желудка, опухоль легких, бронхов и др.

Боль с правой стороны

Наиболее часто данный симптом возникает при поражении органов дыхания. Боль постоянная, интенсивная, усиливается при кашле, резком повороте туловища, глубоком вдохе. Пациенты вынужденно проводят больше времени лежа на боку.

Причиной появления боли в правой части грудины может стать:

• инфекционный процесс: пневмония, бронхит;
• плеврит;
• травма: пневмоторакс, гемоторакс, ушиб легкого, грудной клетки;
• патология билиарной системы: желчекаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит;
• поражение печени: гепатит, эхинококковая киста, новообразование.
• остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль посередине

Боль в грудине могут вызвать следующие заболевания и патологии:

• поражение пищевода: эзофагит, эзофагоспазм, дискинезия сфинктера;
• патология желудка: язва, гастрит;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• проблемы дыхательной системы: бронхит, трахеит, бронхиальная астма;
• заболевания сердца: миокардит, эндокардит, перикардит;
• часто — межреберная невралгия, остеохондроз.

Также болевые ощущения могут возникнуть в результате продолжительного приема НПВС, антацидов, других медикаментов.

Боль в молочных железах

Некоторые пациентки приходят к нам в КИТ с жалобами на боли в одной или обеих молочных железах. Циклические боли связаны с менструацией и, как правило, возникают симметрично с обеих сторон. Патологические боли возникают локально, могут быть односторонними. Причинами болевого синдрома могут быть:

• тесная одежда, неверно подобранный размер бюстгальтера;
• ПМС, беременность, лактация;
• воспалительные процессы: мастит, абсцесс молочной железы;
• мастопатия;
• воспаление, экзема, рак сосков;
• доброкачественная опухоль: аденома, фибролипома, папиллома;
• злокачественное образование: рак, карцинома;
• прием оральных контрацептивов, антидепрессантов, антипсихотиков.

Боль в ребрах

Резкая, стреляющая боль за грудью в ребрах, усиливающаяся при любом движении, ношении тесной, сковывающей одежды, затрудняющая дыхание, может быть вызвана следующими причинами:

• межреберной невралгией,
• опоясывающим лишаем,
• переломом ребер, сильным ушибом,
• реберным хондритом,
• остеохондрозом, межпозвоночной грыжей, другими заболеваниями позвонков,
• фибромиалгией, перенапряжением, растяжением мышц,
• остеосаркомой ребер,
• кардиальные боли

Диагностика болей в груди

Прежде чем приступать к лечению, важно установить точную причину появления болей. Вам следует обратить в КИТ для первичной консультации у терапевта. Для уточнения диагноза потребуется обследование костно-мышечного аппарата и внутренних органов. Для этого мы используем следующие методы:

• Электрокардиография. Необходима при болях с левой стороны грудины для исключения или подтверждения кардиальной этиологии боли.
• Ультразвуковые исследования. При болях слева посредством ЭхоКГ производится оценка сократительной функции миокарда, выявляются признаки деструктивного поражения сердечного клапана. УЗИ брюшной полости поможет определить наличие патологии, заболевания желчного пузыря, селезенки, других органов.
• Рентгенография. Рентгенограмма органов грудной клетки даст представление о наличии очаговых процессов в легких, рентген ЖКТ позволит обнаружить язву, диафрагмальную грыжу. Женщин мы направляем на маммографию, которая позволяет выявить патологические процессы в молочных железах на ранних стадиях.
• Эндоскопия. ЭГДС необходима для диагностики патологий в пищеводе, желудке. Бронхоскопия проводится при подозрении на поражение органов дыхательной системы, во время процедуры берется материал на бакпосев.
• Анализы. По результатам общего и биохимического анализа крови можно судить о наличии воспалительных процессов, выявить патологии печени, желчевыводящей системы. Цитологический анализ проводится при подозрении на онкологию. Бакпосев содержимого бронхов нужен для определения вида возбудителя инфекции.
• Данные объективного осмотра врача

Лечение болей в груди

Зачастую боль под грудью становится такой невыносимой, что терпеть и ждать результатов исследований просто невозможно. В таких случаях мы рекомендуем вызвать «скорую помощь» или обратиться в КИТ к кардиологу. Советуем не игнорировать данный синдром, даже если боль быстро исчезнет, и пройти полное обследование для выявления причины и лечения.

После постановки диагноза мы назначаем адекватную схему лечения, которая зависит от вида и степени обнаруженного заболевания, патологии. В основном это консервативная терапия, которая предусматривает прием противовоспалительных препаратов, антацидов, антибиотиков, других лекарственных средств. При переломах, гнойных маститах, онкологических причинах сильной боли может потребоваться хирургическое вмешательство.

Вас также может заинтересовать

Лечение и профилактика тромбоза

Лечение тахикардии

Лечение стенокардии

Лечение инфекционного эндокардита

Лечение нарушений сердечного ритма

Прием кардиолога

Лечение ишемической болезни

Лечение сердечной недостаточности

Контакты и схема проезда