Ревматоидный артрит: причины, симптомы и лечение
- Прием ведет опытный врач-ревматолог;
- Диагностика на современном оборудовании;
- Составление индивидуального плана лечения.
Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, поражающее в первую очередь суставы и вызывающее в них боль, отечность и постепенную утрату функций. Хотя преимущественно заболевание затрагивает суставы, его влияние может распространяться и на другие системы организма, включая кожу, глаза и внутренние органы. Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, что означает, что он возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует собственные ткани.
Своевременная диагностика и адекватное лечение ревматоидного артрита крайне важны, так как они помогают контролировать симптомы, замедлять прогрессирование заболевания и улучшать качество жизни пациентов. В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы, методы диагностики и лечения ревматоидного артрита, а также обсудим, как можно управлять этим заболеванием и минимизировать его влияние на повседневную жизнь.
Причины ревматоидного артрита
- Аутоиммунные процессы. Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма ошибочно атакует собственные ткани, особенно синовиальную оболочку суставов, вызывая воспаление.
- Генетическая предрасположенность. Наличие определенных генетических маркеров увеличивает риск развития ревматоидного артрита. Однако сам по себе генетический фактор не вызывает заболевание, а лишь повышает вероятность его появления.
- Внешние и окружающие факторы. Курение и загрязнение окружающей среды считаются факторами риска, способствующими развитию ревматоидного артрита у генетически предрасположенных лиц. Инфекции также могут играть роль в активации аутоиммунного процесса у некоторых людей.
- Гормональные изменения. Женщины чаще мужчин страдают ревматоидным артритом, что указывает на возможную связь заболевания с гормональным фоном. Например, улучшение состояния наблюдается у некоторых женщин во время беременности.
- Возрастные факторы. Хотя ревматоидный артрит может развиться в любом возрасте, наиболее часто он начинается в возрасте от 40 до 60 лет.
Важно понимать, что комбинация этих факторов может способствовать развитию ревматоидного артрита, и на данный момент точные причины заболевания полностью не изучены. Объединение генетических, иммунологических и окружающих факторов определяет риск развития и течение заболевания у каждого конкретного человека.
Симптомы ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит характеризуется рядом симптомов, которые могут варьироваться по степени выраженности и могут проявляться по-разному у разных пациентов. Основные симптомы включают:
- Боль в суставах: часто является первым признаком заболевания. Боль обычно ощущается в мелких суставах рук и ног, особенно в суставах пальцев рук и ног.
- Отек суставов: воспаление синовиальной оболочки сустава приводит к отечности и покраснению.
- Жесткость суставов: особенно выраженная утром или после длительного периода неподвижности, жесткость может сохраняться более 30 минут.
- Усталость и общее недомогание: общее ощущение утомляемости и слабости часто сопровождает активное воспаление.
- Повышение температуры в области пораженных суставов: может ощущаться локальное повышение температуры кожи над воспаленными суставами.
- Симметричное поражение суставов: ревматоидный артрит обычно поражает суставы с обеих сторон тела.
Кроме того, ревматоидный артрит может иметь и системные проявления, влияющие на весь организм. Это могут быть проблемы с кожей, глазами, легкими и сердцем. Важно отметить, что течение болезни индивидуально, и симптомы могут меняться со временем, включая периоды обострений и ремиссий. При первых признаках подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.
Прием ведет врач-ревматолог
Аференок Наталья Алексеевна — врач-ревматолог с опытом работы более 42 лет.
Приём врача от 2500 ₽
Диагностика ревматоидного артрита
Диагностика ревматоидного артрита часто является сложной задачей, так как ранние симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями суставов. Нет единого теста, который бы подтверждал наличие ревматоидного артрита, поэтому диагноз обычно ставится на основании комплексной оценки.
- Медицинский анамнез и физикальный осмотр. Важен для выявления характерных симптомов, таких как суставная боль, отек, жесткость, а также симметричное поражение суставов.
- Лабораторные исследования. Анализы крови на ревматоидный фактор (РФ) и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Не все пациенты с ревматоидным артритом имеют положительный РФ или АЦЦП, но наличие этих антител может указывать на более тяжелое течение болезни. Общий анализ крови может показать повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ) и ускоренную скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что указывает на наличие воспаления в организме.
- Инструментальные методы диагностики. Рентгенография суставов может помочь выявить эрозии и другие изменения в суставах, характерные для ревматоидного артрита. Однако на ранних стадиях болезни рентгеновские изменения могут быть отсутствовать.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ суставов) и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут обнаружить воспаление и повреждение суставов на ранних стадиях заболевания.
Диагностика ревматоидного артрита обычно включает комплексный подход, который может потребовать времени для подтверждения диагноза. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы минимизировать повреждение суставов и улучшить качество жизни пациента.
Методы лечения ревматоидного артрита
- Медикаментозное лечение. Основа терапии ревматоидного артрита — это медикаментозное лечение, которое может включать следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Облегчают боль и уменьшают воспаление.
- Базисные противоревматические препараты (БПРП): Метотрексат, лефлуномид и другие препараты этой группы могут замедлять прогрессирование заболевания и предотвращать повреждение суставов.
- Биологические препараты и ингибиторы Янус-киназ (ЯК-ингибиторы): Целенаправленно воздействуют на иммунную систему, уменьшают воспаление и замедляют поражение суставов.
- Кортикостероиды: Иногда назначаются для быстрого снятия воспаления, особенно в период обострения.
- Физиотерапия и упражнения. Регулярные упражнения и физиотерапия помогают поддерживать подвижность суставов, укреплять мышцы и улучшать общее самочувствие. Пациентам могут быть рекомендованы специальные упражнения, направленные на сохранение гибкости и силы.
- Изменения образа жизни:
- Соблюдение здорового питания и поддержание оптимального веса для уменьшения нагрузки на суставы.
- Отказ от курения, так как курение может усугублять течение ревматоидного артрита.
- Регулярная физическая активность и адекватный отдых.
- Хирургическое лечение. В некоторых случаях, когда происходит значительное повреждение суставов, может потребоваться хирургическое вмешательство, включая замену сустава (эндопротезирование).
- Психологическая поддержка. Хронические заболевания могут оказывать существенное влияние на эмоциональное состояние пациента. Консультации с психотерапевтом или участие в группах поддержки могут быть полезны.
Важно помнить, что лечение ревматоидного артрита должно быть индивидуальным и может потребовать постоянной корректировки в зависимости от реакции организма и течения заболевания. Регулярное наблюдение у ревматолога поможет контролировать эффективность лечения и своевременно вносить необходимые изменения. Поэтому если вы столкнулись с симптомами ревматоидного артрита, то записывайтесь на прием к нашему специалисту в многопрофильный медицинский центр КИТ!
Цены на прием врача-специалиста
| наименование услуги | стоимость, руб. |
| Первичный и повторный приёмы | |
| Первичный прием врача травматолога-ортопеда |
1 700 |
| Повторный прием врача травматолога-ортопеда |
1 400 |
| Первичный прием врача хирурга |
1 700 |
| Повторный прием врача хирурга |
1 400 |
| Первичный приём врача травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории (Брюханов В.И.), заслуженного врача РФ |
2 500 |
| Повторный приём врача травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории (Брюханов В.И.), заслуженного врача РФ |
2 300 |
| Консультация врача специалиста без осмотра |
1 000 |
| Экстренный прием врача специалиста |
2 500 |
| Первичный прием врача невролога |
1 800 |
| Повторный прием врача невролога |
1 500 |
| Первичный прием детского врача невролога |
2 300 |
| Повторный прием детского врача невролога |
2 000 |
| Первичный прием врача кардиолога, кандидата медицинских наук |
2 100 |
| Повторный прием врача кардиолога, кандидата медицинских наук |
1 500 |
| Первичный прием врача онколога-маммолога |
2 200 |
| Повторный прием врача онколога-маммолога |
1 700 |
| Оформление документов на медико-социальную экспертизу (дополнительно к стоимости приема) |
1 200 |
| Прием врача пластического хирурга |
2 000 |
| Первичный прием врача ревматолога |
2 500 |
| Повторный прием врача ревматолога |
1 800 |
| Первичный прием врача оториноларинголога |
1 800 |
| Повторный прием врача оториноларинголога |
1 500 |
| Первичный прием оперирующего врача оториноларинголога |
2 200 |
| Повторный прием оперирующего врача оториноларинголога |
1 800 |
| Первичный прием врача физиотерапевта |
900 |
| Повторный прием врача физиотерапевта |
700 |
| Первичный прием врача реабилитолога |
1 600 |
| Повторный прием врача реабилитолога |
1 300 |
| Первичный прием врача мануального терапевта |
2 000 |
| Повторный прием врача мануального терапевта |
1 700 |
| Первичный прием врача терапевта |
1 600 |
| Повторный прием врача терапевта |
1 300 |
| Первичный прием врача ЛФК (с подбором комплекса упражнений) |
1 100 |
| Повторный прием врача ЛФК |
800 |
| Первичный прием врача микрохирурга |
2 200 |
| Повторный прием врача микрохирурга |
1 800 |
| Первичный прием врача проктолога с ректороманоскопией |
2 500 |
| Первичный прием врача проктолога |
2 100 |
| Повторный прием врача проктолога |
1 800 |
| Первичный прием врача уролога |
1 800 |
| Повторный прием врача уролога |
1 500 |
| Прием врача при укусе клеща (осмотр врача, расчет дозы противоклещевого иммуноглобулина, рекомендации по профилактике и наблюдению за состоянием здоровья) | |
| Лиц, застрахованных по программе «Антиклещ» |
900 |
| Лиц, не застрахованных по программе «Антиклещ» |
1 500 |
| Стационар | |
| Стационар круглосуточного пребывания (1 койко день) |
4 500 |
| Стационар дневного пребывания |
1 800 |
| Аренда костылей | |
| прокат подлокотных костылей за одни сутки |
35 |
| прокат подмышечных костылей за одни сутки |
30 |
| прокат ходунков за одни сутки |
40 |
| прокат инвалидной коляски за одни сутки |
90 |
