Лечение бурсита суставов в Красноярске
- Первичный осмотр и диагностика;
- Обследование на современном оборудовании;
- Консультация опытного травматолога-ортопеда.
Бурсит — это воспаление синовиальной сумки (бурсы), которая увеличивается в размерах за счет накопления в ней экссудата. Примерно 85% пациентов с таким диагнозом являются мужчины. Наиболее часто встречается бурсит локтевого сустава.
Прием ведет врач-травматолог
Бурмакин Денис Иванович — заместитель директора по медицинской части, врач травматолог-ортопед. Стаж работы более 17 лет.
Приём врача от 2300 ₽
Бутынец Игорь Юрьевич — врач травматолог-ортопед, врач физической и реабилитационной медицины. Стаж работы более 24 лет.
Приём врача от 2300 ₽
Брюханов Владимир Иннокентьевич — травматолог-ортопед, хирург, артроскопист. Высшая квалификационная категория, заслуженный врач РФ. Стаж работы более 56 лет.
Приём врача от 3000 ₽
Зотов Вячеслав Викторович — врач травматолог-ортопед. Стаж работы более 25 лет.
Приём врача от 2300 ₽
Климов Владимир Александрович — врач травматолог-ортопед. Оперирующий травматолог-ортопед. Стаж работы более 18 лет.
Приём врача от 2300 ₽
Шевчук Роман Николаевич — врач травматолог-ортопед. Стаж работы более 26 лет.
Приём врача от 2300 ₽
Щербович Дмитрий Анатольевич — врач травматолог-ортопед, врач восстановительной терапии, физиотерапевт, первая врачебная категория. Заведующий отделением реабилитации. Стаж работы более 21 года.
Приём врача от 2300 ₽
Причины появления бурсита
Супрапателлярный бурсит может развиться в результате воздействия на определенный сустав самых различных факторов. Это может быть:
- открытая травма, при которой через поврежденную кожу в околосуставную сумку проникают стрептококки или другие условно-патогенные микроорганизмы;
- закрытая травма, при которой инфекция попадает к суставу по кровеносной или лимфатической системе из удаленного очага (например, у больных холециститом, гайморитом, хроническим тонзиллитом и др.);
- наличие у пациента сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, другой специфической инфекции;
- часто микротравмирование одного и того же сустава у спортсмена (бурсит даже считается профессиональным заболеванием);
- наличие хронических болезней суставов, при которых в околосуставной ткани откладываются соли (при ревматоидном, подагрическом артрите).
К группам риска можно отнести людей со сниженным иммунитетом (с онкологическими заболеваниями, СПИД, сахарным диабетом), пациентов с хроническими воспалениями суставов, спортсменов, представителей профессий, чья деятельность часто приводит к микротравмированию одних и тех же конкретных суставов.
Симптоматика
Острое воспаление синовиальной сумки характеризуется болезненной упругой припухлостью, небольшим отеком, покраснением кожи, наличием боли. В отдельных случаях у больного повышается температура, он чувствует недомогание. Сустав умеренно ограничен в движении, при пальпации чувствуется округлое образование с наличием внутри жидкости.
Дальнейшее развитие болезни протекает с усилением гиперемии, отечности и болевых ощущений, температура повышается до 39-40 градусов. В тяжелом случае околосуставные мягкие ткани могут быть подвергнуты гнойному поражению. Если лечение бурсита не начать вовремя или методы терапии были выбраны неверно, острый бурсит может перейти в подострую форму, а позже стать хроническим.
Хронический бурсит выглядит как небольшая мягкая припухлость, не ограничивающая подвижность сустава. Отека, покраснения, болезненности не наблюдается.
Диагностирование бурсита
В случае проявления признаков бурсита мы рекомендуем обратиться в многопрофильный медицинский центр КИТ на прием к травматологу-ортопеду. Для определения локализации очага воспаления, его характера, причины заболевания мы можем направить пациента на дополнительные исследования. Это могут быть:
Лечение бурсита
Острое асептическое (безинфекционное) поражение мы лечим ледяными компрессами, обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Больному прописывается покой конечности. В отдельных случаях мы делаем пункцию и удаляем жидкость из бурсы или вводим кортикостероиды.
Если воспаление носит инфекционный характер, необходим прием антибиотиков. Также может потребоваться удаление экссудата, промывание бурсы антисептическими растворами с антибиотиками. В тяжелых случаях мы проводим оперативное иссечение околосуставной сумки.
Выбор схемы лечения во многом зависит от локализации воспаления, характера протекания болезни.
Лечение бурсита локтевого сустава
Лечение бурсита локтевого сустава проводится по стандартной методике. Терапией острой формы заболевания занимается хирург, так как в некоторых случаях, кроме компрессов и использования противовоспалительных средств, необходимо проводить пункции и вводить кортикостероиды. Гнойный локтевой бурсит требует дополнительного приема антибиотиков и обязательного удаления жидкости. Процедура выполняется через небольшой надрез, врач промывает и дренирует полость. Запущенные случаи лечатся хирургическим методом: бурса вскрывается полностью, и затем выполняется дренирование.
Хроническим асептическим локтевым бурситом занимается травматолог-ортопед. В данном случае пункции не эффективны, поскольку экссудат накапливается после удаления вновь. Мы проводим операцию, во время которой бурса отслаивается от кости, кожи, а затем удаляется. После этого рана дренируется. Операция проводится в условиях стационара. Выпускник удаляется на 3-й день, а швы мы снимаем на 10-е сутки.
При локтевом бурсите риск повторного инфицирования достаточно высок. Проведение операции осложняется тем, что при давнем хроническом бурсите вокруг сумки и в ней самой появляются рубцовые изменения. Поэтому мы настоятельно рекомендуем не затягивать с лечением, обращаться к врачу на ранней стадии заболевания.
Лечение бурсита коленного сустава
Лечение бурсита коленного сустава может быть консервативным или хирургическим. Мы можем назначить пациенту прием антибиотиков (при выявлении инфекции), нестероидные воспалительные средства в виде уколов или таблеток, болеутоляющие препараты, мази. Если за 7 дней не наступило улучшение, доктор меняет препараты. Также может быть проведена пункция.
Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры. Мы назначаем нашим пациентам ультразвуковую, магнитную, лазерную или электротерапию, холодные компрессы, лечебную физкультуру.
В случае высокого риска прогрессирования бурсита в абсцесс/флегмону мы проводим хирургическую операцию по вскрытию бурсы, при необходимости производится ее удаление.
Лечение бурсита плечевого сустава
Комплексный подход мы практикуем и при лечении бурсита плечевого сустава. В зависимости от стадии заболевания и его генезиса мы назначаем иммобилизацию поврежденного сустава, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, мазей с местным анестезирующим эффектом, кортикостероидов. При воспалении, являющемся следствием полученной травмы, назначается околосуставная блокада. Гнойная форма лечится антибиотиками. Также врач может порекомендовать физиотерапевтические процедуры.
Профилактика бурсита
Чтобы избежать бурсита, мы рекомендуем соблюдать следующие правила:
- Незамедлительно проводить обработку открытой раны антисептическими средствами во избежание инфицирования.
- Носить всегда удобную, не слишком тесную обувь.
- Избегать постоянных тяжелых нагрузок на один и тот же сустав.
- Своевременно лечиться от имеющихся инфекций.
- При появлении отека, болезненности сустава незамедлительно обратиться в КИТ.
Чем бурсит отличается от артрита?
Различие заключается в зоне поражения. Артрит — это воспалительный процесс в суставе. Бурсит — это воспаление амортизационных сумок, расположенных рядом и облегчающих движение сустава.
У представителей каких профессий чаще всего наблюдается бурсит?
Сразу стоит назвать профессиональных спортсменов. Это футболисты, борцы, теннисисты, велосипедисты, гимнасты и многие другие. Воспаление бурсы локтевого сустава типично для шахтеров и IT-специалистов, у горничных и домработниц нередко поражается коленный сустав. Также в зоне риска грузчики, строители, многие другие люди, чья деятельность связана с большой нагрузкой на определенные суставы, что приводит к постоянному микротравмированию.
Цены отделения травматологии и ортопедии
| Артикул | Название | Стоимость |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Приемы Травматологов и Ортопедов | ||
| TO 2.1 | Первичный прием врача детского ортопеда, кандидат медицинских наук | 3000 |
| TO 2.2 | Повторный прием врача детского ортопеда, кандидат медицинских наук | 2500 |
| TO 2.3 | Первичный прием врача травматолога-ортопеда | 2300 |
| TO 2.4 | Повторный прием врача травматолога-ортопеда | 1900 |
| TO 2.5 | Первичный приём врача травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории (Брюханов В.И.), заслуженного врача РФ | 3000 |
| TO 2.6 | Повторный приём врача травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории (Брюханов В.И.), заслуженного врача РФ | 2500 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Прием врача при укусе клеща | ||
| TO 2.7 | Прием врача при укусе клеща (осмотр врача, расчет дозы противоклещевого иммуноглобулина, рекомендации по профилактике и наблюдению за состоянием здоровья) лиц, не застрахованных по программе «Антиклещ» | 1600 |
| TO 2.8 | Прием врача при укусе клеща (осмотр врача, расчет дозы противоклещевого иммуноглобулина, рекомендации по профилактике и наблюдению за состоянием здоровья) лиц, застрахованных по программе «Антиклещ» | 1200 |
| TO 2.9 | Удаление паразита — клещ | 600 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение лечебной блокады | ||
| TO 2.10 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон +/- цианокобаламин | 1300 |
| TO 2.11 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон + кеналог или дексалгин или комбилепен | 1400 |
| TO 2.12 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон + румалон или драстоп, инъектран | 1800 |
| TO 2.13 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон + траумель | 1800 |
| TO 2.14 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин + дипроспан (дипромета) | 2800 |
| TO 2.15 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин + дипроспан (дипромета) + траумель | 3200 |
| TO 2.16 | Проведение лечебной блокады под контролем УЗИ, эндоскопии (дополнительно к стоимости основной услуги) | 1350 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение инъекций | ||
| TO 2.17 | Внутримышечное введение лекарственного препарата Артоксан (20мг) | 1200 |
| TO 2.18 | Внутривенное (струйно) введение лекарственного препарата Артоксан (20мг) | 1400 |
| TO 2.19 | Внутрисуставное введение лекарственного препарата (без учета стоимости лекарственного препарата) | 1700 |
| TO 2.20 | Проведение серопрофилактики столбняка столбнячным анатоксином (Россия) | 700 |
| TO 2.21 | Проведение серопрофилактики бешенства вакциной антирабической «АРВ», «КОКАВ» (Россия) | 2400 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Плазмолифтинг | ||
| TO 2.22 | Плазмолифтинг — введение ультранасыщенной тромбоцитарной аутоплазмы (прием +1 пробирка + забор материала) — 1 сустав | 3900 |
| TO 2.23 | Плазмолифтинг — введение ультранасыщенной тромбоцитарной аутоплазмы (прием +2 пробирки + забор материала) — 2 сустава | 6400 |
| TO 2.24 | Плазмолифтинг — введение ультранасыщенной тромбоцитарной аутоплазмы (прием +3 пробирки + забор материала) — 3 сустава | 7500 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран | ||
| TO 2.25 | Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран I категории сложности | 1250 |
| TO 2.29 | Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран II категории сложности | 2900 |
| TO 2.30 | Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран III категории сложности | 4000 |
| TO 2.26 | Обработка раны при ожоге I–II степени (до 9% площади тела) | 1600 |
| TO 2.27 | Обработка раны при ожоге I–II степени (до 18% площади тела) | 4000 |
| TO 2.28 | Обработка раны при ожоге III–IV степени (до 9% площади тела) | 4300 |
| TO 2.31 | Обработка осложненных ран (с повреждением сосудов, нервов, сухожилий, капсулы сустава, переломов костей) | 7800 |
| TO 2.32 | Обработка нагноившейся раны I категории сложности | 1500 |
| TO 2.33 | Обработка нагноившейся раны II категории сложности | 4400 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Проведение перевязки (обработки) при повторных визитах | ||
| TO 2.34 | Обработка раны при повторных визитах I категории сложности | 950 |
| TO 2.38 | Обработка раны при повторных визитах II категории сложности | 1350 |
| TO 2.39 | Обработка раны при повторных визитах III категории сложности | 2250 |
| TO 2.35 | Обработка раны при ожоге при повторных визитах I–II степени | 1300 |
| TO 2.36 | Обработка раны при ожоге при повторных визитах III–IV степени | 2500 |
| TO 2.37 | Обработка раны при наложенном аппарате Иллизарова | 3000 |
| TO 2.40 | Обработка нагноившейся раны при повторных визитах I категории сложности | 1200 |
| TO 2.42 | Обработка нагноившейся раны при повторных визитах II категории сложности | 2600 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Наложение пластырных швов (Omnistrip, Германия) на раны до 5 см. | ||
| TO 2.43 | Наложение пластырных швов (Omnistrip, Германия) на раны до 5 см. на лице | 1600 |
| TO 2.44 | Наложение пластырных швов (Omnistrip, Германия) на раны до 5 см. на конечностях | 1000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Снятие послеоперационных швов | ||
| TO 2.45 | Послеоперационный осмотр хирурга + снятие швов | 1050 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Проведение перевязки после операции | ||
| TO 2.46 | Перевязка послеоперационная (чистая) | 600 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Удаление инородного тела мягких тканей (без учета анестезии) | ||
| TO 2.47 | Удаление поверхностно расположенного инородного тела (на глубину слоя дермы) | 1300 |
| TO 2.48 | Удаление глубоко расположенного инородного тела | 2450 |
| TO 2.49 | Снятие или скусывание кольца с пальца | 1300 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Проведение репозиции | ||
| TO 2.50 | Проведение репозиции мелких костей кисти и стопы | 2400 |
| TO 2.51 | Проведение репозиции ключицы (фиксация 8-образной повязкой) | 2400 |
| TO 2.52 | Проведение репозиции костей предплечья, лодыжки, голени (1 ст сложности) | 3900 |
| TO 2.53 | Проведение репозиции костей плеча, голени (2 ст сложности) | 4900 |
| TO 2.54 | Проведение репозиции при трёхлодыжечном переломе, множественных переломов костей кисти, костей стопы, подтаранный вывих стопы, переломах обеих костей предплечья, обеих костей голени | 5700 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Вправление вывихов суставов | ||
| TO 2.55 | Вправление вывихов малых суставов кисти и стопы | 1350 |
| TO 2.56 | Вправление вывихов надколенника | 1400 |
| TO 2.57 | Вправление вывихов средних суставов (голеностопного, локтевого, лучевого) | 2500 |
| TO 2.58 | Вправление вывихов крупных суставов (плечевого) | 3900 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Проведение транспортной иммобилизации лестничной шиной | ||
| TO 2.59 | Проведение транспортной иммобилизации лестничной шиной верхней конечности | 1600 |
| TO 2.60 | Проведение транспортной иммобилизации лестничной шиной нижней конечности | 1700 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Наложение гипсовых повязок | ||
| TO 2.61 | Наложение гипсовых повязок на кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа (дети) | 1300 |
| TO 2.62 | Наложение гипсовых повязок на кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа (взрослые) | 2000 |
| TO 2.63 | Наложение гипсовых повязок на фаланги пальцев | 1200 |
| TO 2.64 | Наложение гипсовых повязок на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов (взрослые) | 3400 |
| TO 2.65 | Наложение гипсовых повязок на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов (дети) | 2200 |
| TO 2.66 | Коррекция гипсовой повязки | 400 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) | ||
| TO 2.67 | Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа | 3900 |
| TO 2.68 | Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) на фаланги пальцев | 2500 |
| TO 2.69 | Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов | 5000 |
| TO 2.70 | Дополнительный пластиковый бинт используемый для иммобилизации | 850 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Снятие циркулярных иммобилизирующих повязок | ||
| TO 2.71 | Снятие циркулярных иммобилизирующих повязок — гипсовая | 1200 |
| TO 2.72 | Снятие циркулярных иммобилизирующих повязок — полиуретановая | 1300 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Сухожилия | ||
| TO 2.73 | Шов сухожилий на уровне стопы | 65000 |
| TO 2.74 | Шов ахиллова сухожилия (открытый) | 91000 |
| TO 2.75 | Пластика ахиллова сухожилия | 104000 |
| TO 2.76 | Шов ахиллова сухожилия (закрытый) | 45000 |
| TO 2.77 | Ревизия, санация, ахиллова сухожилия | 50000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Удаление инородного тела | ||
| TO 2.78 | Удаление инородного тела I категория сложности | 18000 |
| TO 2.79 | Удаление инородного тела II категория сложности | 26000 |
| TO 2.80 | Удаление инородного тела III категория сложности | 32000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Остеотомия | ||
| TO 2.81 | Корригирующая остеотомия — деформация кости 1 степени | 70000 |
| TO 2.82 | Корригирующая остеотомия — деформация кости 2 степени | 78000 |
| TO 2.83 | Корригирующая остеотомия — деформация кости 3 степени | 91000 |
| TO 2.84 | Удаление костного оссификата | 39000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти\стопы (без учета стоимости анестезии) | ||
| TO 2.85 | Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии) I категории сложности | 22000 |
| TO 2.86 | Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии) II категории сложности | 30000 |
| TO 2.87 | Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии) III категории сложности | 40000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Удаление металлокострукций костей верхних\нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) | ||
| TO 2.88 | Удаление металлокострукций костей верхних/нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) I категории сложности | 19000 |
| TO 2.89 | Удаление металлокострукций костей верхних/нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) II категории сложности | 29000 |
| TO 2.90 | Удаление металлокострукций костей верхних/нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) III категории сложности | 45000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Удаление спиц после закрытого остеосинтеза (без учета стоимости анестезии) | ||
| TO 2.91 | Удаление спиц после закрытого остеосинтеза (без учета стоимости анестезии) 1 — 2 спицы | 3000 |
| TO 2.92 | Удаление спиц после закрытого остеосинтеза (без учета стоимости анестезии) 3 и более спиц | 4000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Плечевой сустав | ||
| TO 2.93 | Субакромиальная декомпрессия | 59000 |
| TO 2.94 | Фиксация длинной головки бицепса плеча | 40000 |
| TO 2.95 | Открытое вправление вывиха ключицы | 40000 |
| TO 2.96 | Артропластика плечевого сустава (привычный вывих плеча) | 65000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Локтевой сустав | ||
| TO 2.97 | Удаление хондромных тел, хондропластика | 56000 |
| TO 2.98 | Удаление хондромных тел | 45000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Лучезапястный сустав | ||
| TO 2.99 | Хондропластика | 50000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Коленный сустав | ||
| TO 2.100 | Резекция менисков, хондропластика | 50000 |
| TO 2.101 | Латерорелиз надколенника, хондропластика | 50000 |
| TO 2.102 | Синовэктомия | 62000 |
| TO 2.103 | Пластика передней крестообразной связки | 90000 |
| TO 2.104 | Шов собственной связки надколенника | 52000 |
| TO 2.105 | Шов надколенника | 52000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Голеностопный сустав | ||
| TO 2.106 | Удаление хондромных тел, хондропластика | 50000 |
| TO 2.107 | Абразивная хондропластика | 50000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Остеосинтез | ||
| TO 2.108 | Остеосинтез пальца (1 палец) | 39000 |
| TO 2.109 | Остеосинтез пальца (2 и более пальца) | 52000 |
| TO 2.110 | Остеосинтез пястной кости (1 ед) | 45500 |
| TO 2.111 | Остеосинтез пястной кости (2 ед) | 58500 |
| TO 2.112 | Остеосинтез пястной кости (3 и более ед) | 78000 |
| TO 2.113 | Остеосинтез костей запястья | 91000 |
| TO 2.114 | Остеосинтез костей предплечья | 91000 |
| TO 2.115 | Остеосинтез ключицы | 78000 |
| TO 2.116 | Остеосинтез межберцового синдесмоза | 57000 |
| TO 2.117 | Остеосинтез плюсневой кости (1 ед) | 52000 |
| TO 2.118 | Остеосинтез плюсневой кости (2 и более ед) | 65000 |
| TO 2.119 | Осетеосинтез локтевого отростка по Веберу | 65000 |
