Лечение травм спины в Красноярске
- Лечение спортивных и бытовых травм;
- Обследование на современном оборудовании;
- Прием ведет опытный врач-травматолог.
Производственная авария, ДТП, неосторожное падение, многие другие факторы могут привести к повреждению связок, костей, позвоночника, спинного мозга. Лечение травм спины во многом зависит от их вида, локализации, степени тяжести, своевременности обращения к врачу.
Основные симптомы травмы спины
Травмирование спины может проявляться следующими признаками:
- боль непосредственно в травмированном месте,
- отек мягких тканей,
- наличие гематомы,
- пониженная чувствительность мышц,
- их напряженность,
- ограниченность движений,
- общая слабость в теле,
- неестественная поза,
- тошнота,
- амнезия.
Повреждением шейного отдела может сопровождаться черепно-мозговая травма. Такой перелом не болезненный, однако он может привести к летальному исходу. Главными симптомами поражения позвоночника в шейном отделе считаются нарушения сердечного ритма и дыхания, что говорит о патологическом давлении на продолговатый мозг.
Из-за травмирования спинного мозга может возникнуть спинальный шок, при котором наблюдается дисфункция мочевого пузыря, кишечника.
Прием ведет врач-травматолог
Бурмакин Денис Иванович — заместитель директора по медицинской части, врач травматолог-ортопед. Стаж работы более 17 лет.
Приём врача от 2300 ₽
Бутынец Игорь Юрьевич — врач травматолог-ортопед, врач физической и реабилитационной медицины. Стаж работы более 24 лет.
Приём врача от 2300 ₽
Брюханов Владимир Иннокентьевич — травматолог-ортопед, хирург, артроскопист. Высшая квалификационная категория, заслуженный врач РФ. Стаж работы более 56 лет.
Приём врача от 3000 ₽
Зотов Вячеслав Викторович — врач травматолог-ортопед. Стаж работы более 25 лет.
Приём врача от 2300 ₽
Климов Владимир Александрович — врач травматолог-ортопед. Оперирующий травматолог-ортопед. Стаж работы более 18 лет.
Приём врача от 2300 ₽
Шевчук Роман Николаевич — врач травматолог-ортопед. Стаж работы более 26 лет.
Приём врача от 2300 ₽
Щербович Дмитрий Анатольевич — врач травматолог-ортопед, врач восстановительной терапии, физиотерапевт, первая врачебная категория. Заведующий отделением реабилитации. Стаж работы более 21 года.
Приём врача от 2300 ₽
Причины травм спины
Спинальные травмы могут возникать по целому ряду причин, например, при:
- ДТП,
- поднятии чрезмерных тяжестей,
- падении с большой высоты или, например, в гололед,
- нырянии в неположенных местах,
- огнестрельном ранении,
- наличии остеопороза, остеохондроза, опухоли,
- аутоиммунных нарушениях,
- инфекционных заболеваниях.
Наиболее часто с травмами позвоночника к нам в многопрофильный медицинский центр КИТ обращаются мужчины до 30 лет и старше 60.
Разновидности травм спины
По месту локализации выделяются следующие виды травм спины:
- шейного отдела — часто встречаются у неопытных ныряльщиков и мотоциклистов, попавших в ДТП;
- грудного отдела — наиболее редкий вариант;
- поясничного отдела — типичны для людей, упавших с небольшой высоты;
- копчика — наблюдаются в случаях падения с 2-метровой и более высоты.
Характер травм может быть разным:
- открытая или закрытая (с разрывом мягких тканей и без),
- осложненная или неосложненная (со смещением позвонков, повреждением спинного мозга и без).
Лечение спины после травмы во многом зависит от ее причины, степени тяжести. Поэтому сначала мы определяем вид травмы:
- ушиб — повреждаются исключительно мягкие ткани,
- подвывих и вывих — смещаются позвонки,
- растяжение — повреждаются связки и сухожилия,
- перелом — нарушение целостности кости,
- а также огнестрельное ранение — повреждается любая часть спины.
Проведение диагностики
В случае травмирования спины мы рекомендуем обратиться в многопрофильный медицинский центр КИТ к травматологу-ортопеду. Врач окажет первую помощь, но для того чтобы назначить лечение лопатки после травмы или любого другого вида повреждения, ему потребуются результаты некоторых дополнительных обследований. Это могут быть:
- спондилография — выявляет структурные изменения, позволяет определить степень деформации,
- позитивная рентгеноконтрастная миелография — необходима для определения скорости импульсов, степени сдавливания спинного мозга,
- селективная антиография — дает возможность обнаружить наличие нарушений кровообращения,
- МРТ — позволяет изучить вид, характер, местоположение, установить степень повреждения,
- другие методы обследования.
Лечение травм спины
В случаях травмирования спинного мозга мы назначаем больному противовоспалительные средства, антигипоксанты, ангиопротекторы. Перед операцией при серьезной травме может потребоваться прием антибиотиков.
В случае легких повреждений мы рекомендуем пациенту соблюдать постельный режим, прописываем тепловые процедуры, лечебный массаж. Больные с тяжелыми травмами должны носить ортез (воротник, бандаж, корсет), спать можно только на очень жестком основании. Мы прописываем пациентам препараты, которые помогут стимулировать метаболизм, улучшить кровоток, ускорить регенерацию тканей, избавиться от сильных болей. В период восстановления мы рекомендуем выполнение легких упражнений ЛФК.
Если в результате травмирования спинной мозг сдавливается из-за наличия костных осколков, гематом или если травма нестабильна, мы прибегаем к хирургическому методу лечения. Операция проводится под микроскопом или экзоскопом.
В многопрофильном медицинском центре КИТ используется целый ряд эффективных методов лечения спинальных травм:
- восстановительная терапия — позволяет вернуть кости и суставы в естественное положение,
- внутримышечные и внутривенные инъекции, инъекционные блокады — пациенту вводятся препараты для предотвращения инфекции, воспалительных процессов, обезболивания,
- кинезиотейпирование — позволяет снять спазм, снизить болевые ощущения, ускорить выздоровление,
- физиотерапия — стимулирует регенерационно-восстановительные способности организма за счет воздействия различными физическими факторами (магнитным полем, электричеством, светом, ультразвуком и др.),
- реабилитационный массаж — снимает напряжение, боль, улучшает кровообращение, ускоряет процесс выздоровления,
- озонотерапия — локальное введение озона снимает отечность тканей, устраняет боль, стимулирует клеточный метаболизм,
- УВТ — снижает отек, болезненность, ударно-волновая терапия способствует повышенной выработке коллагена, эластина, разрушению кальцификатов,
- ЛФК и занятия на тренажерах — выполнение упражнений полезно при остеохондрозе и других хронических дегенеративных патологиях, при травмах костей, позвоночника, повышает адаптационные возможности организма.
В некоторых случаях мы рекомендуем пациентам ношение специальных ортопедических стелек, которые снижают нагрузку на позвоночник, помогают распределить ее равномерно. При лечении поясницы после травмы полезно использование пояснично-крестцового корсета, шеи — специального бандажа, воротника.
Осложнения после травм спины
В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью, при отсутствии адекватного лечения у пациента может начаться воспаление. Травмированная область становится нестабильной, позвоночник искривляется, а воспаление переходит в хроническую стадию и вызывает постоянные или периодические боли.
Повреждение спинного мозга ведет к снижению мышечной силы, начинаются спастические мутации, атрофия мышц, что может закончиться полным параличом и нарушением функциональности внутренних органов.
Профилактические меры
Чтобы избежать травмирования спины, вы должны соблюдать следующие правила:
- Спите только на жесткой основе, желательно купить ортопедический матрас.
- Поднимайте тяжести только обеими руками.
- Пользуйтесь фиксирующим поясом во время поднятия тяжелого веса.
- Не находитесь согнувшись в течение длительного времени.
- Не совершайте прыжков с деревьев, высоких конструкций без страховки.
- Не ныряйте в непроверенных местах.
- Обеспечьте равномерную тренировку всех групп мышц.
- Избегайте переохлаждений.
- Питайтесь сбалансированно.
- Чередуйте физические занятия с отдыхом.
- Начинайте тренировку с разминки.
- Не держите голову запрокинутой во время работы.
- Старайтесь не держать тяжести на вытянутых руках.
- При травмировании, появлении болей, других неприятных симптомов сразу обращайтесь в КИТ.
Цены отделения травматологии и ортопедии
| Артикул | Название | Стоимость |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Приемы Травматологов и Ортопедов | ||
| TO 2.1 | Первичный прием врача детского ортопеда, кандидат медицинских наук | 3000 |
| TO 2.2 | Повторный прием врача детского ортопеда, кандидат медицинских наук | 2500 |
| TO 2.3 | Первичный прием врача травматолога-ортопеда | 2300 |
| TO 2.4 | Повторный прием врача травматолога-ортопеда | 1900 |
| TO 2.5 | Первичный приём врача травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории (Брюханов В.И.), заслуженного врача РФ | 3000 |
| TO 2.6 | Повторный приём врача травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории (Брюханов В.И.), заслуженного врача РФ | 2500 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Прием врача при укусе клеща | ||
| TO 2.7 | Прием врача при укусе клеща (осмотр врача, расчет дозы противоклещевого иммуноглобулина, рекомендации по профилактике и наблюдению за состоянием здоровья) лиц, не застрахованных по программе «Антиклещ» | 1600 |
| TO 2.8 | Прием врача при укусе клеща (осмотр врача, расчет дозы противоклещевого иммуноглобулина, рекомендации по профилактике и наблюдению за состоянием здоровья) лиц, застрахованных по программе «Антиклещ» | 1200 |
| TO 2.9 | Удаление паразита — клещ | 600 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение лечебной блокады | ||
| TO 2.10 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон +/- цианокобаламин | 1300 |
| TO 2.11 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон + кеналог или дексалгин или комбилепен | 1400 |
| TO 2.12 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон + румалон или драстоп, инъектран | 1800 |
| TO 2.13 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон + траумель | 1800 |
| TO 2.14 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин + дипроспан (дипромета) | 2800 |
| TO 2.15 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин + дипроспан (дипромета) + траумель | 3200 |
| TO 2.16 | Проведение лечебной блокады под контролем УЗИ, эндоскопии (дополнительно к стоимости основной услуги) | 1350 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение инъекций | ||
| TO 2.17 | Внутримышечное введение лекарственного препарата Артоксан (20мг) | 1200 |
| TO 2.18 | Внутривенное (струйно) введение лекарственного препарата Артоксан (20мг) | 1400 |
| TO 2.19 | Внутрисуставное введение лекарственного препарата (без учета стоимости лекарственного препарата) | 1700 |
| TO 2.20 | Проведение серопрофилактики столбняка столбнячным анатоксином (Россия) | 700 |
| TO 2.21 | Проведение серопрофилактики бешенства вакциной антирабической «АРВ», «КОКАВ» (Россия) | 2400 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Плазмолифтинг | ||
| TO 2.22 | Плазмолифтинг — введение ультранасыщенной тромбоцитарной аутоплазмы (прием +1 пробирка + забор материала) — 1 сустав | 3900 |
| TO 2.23 | Плазмолифтинг — введение ультранасыщенной тромбоцитарной аутоплазмы (прием +2 пробирки + забор материала) — 2 сустава | 6400 |
| TO 2.24 | Плазмолифтинг — введение ультранасыщенной тромбоцитарной аутоплазмы (прием +3 пробирки + забор материала) — 3 сустава | 7500 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран | ||
| TO 2.25 | Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран I категории сложности | 1250 |
| TO 2.29 | Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран II категории сложности | 2900 |
| TO 2.30 | Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран III категории сложности | 4000 |
| TO 2.26 | Обработка раны при ожоге I–II степени (до 9% площади тела) | 1600 |
| TO 2.27 | Обработка раны при ожоге I–II степени (до 18% площади тела) | 4000 |
| TO 2.28 | Обработка раны при ожоге III–IV степени (до 9% площади тела) | 4300 |
| TO 2.31 | Обработка осложненных ран (с повреждением сосудов, нервов, сухожилий, капсулы сустава, переломов костей) | 7800 |
| TO 2.32 | Обработка нагноившейся раны I категории сложности | 1500 |
| TO 2.33 | Обработка нагноившейся раны II категории сложности | 4400 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Проведение перевязки (обработки) при повторных визитах | ||
| TO 2.34 | Обработка раны при повторных визитах I категории сложности | 950 |
| TO 2.38 | Обработка раны при повторных визитах II категории сложности | 1350 |
| TO 2.39 | Обработка раны при повторных визитах III категории сложности | 2250 |
| TO 2.35 | Обработка раны при ожоге при повторных визитах I–II степени | 1300 |
| TO 2.36 | Обработка раны при ожоге при повторных визитах III–IV степени | 2500 |
| TO 2.37 | Обработка раны при наложенном аппарате Иллизарова | 3000 |
| TO 2.40 | Обработка нагноившейся раны при повторных визитах I категории сложности | 1200 |
| TO 2.42 | Обработка нагноившейся раны при повторных визитах II категории сложности | 2600 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Наложение пластырных швов (Omnistrip, Германия) на раны до 5 см. | ||
| TO 2.43 | Наложение пластырных швов (Omnistrip, Германия) на раны до 5 см. на лице | 1600 |
| TO 2.44 | Наложение пластырных швов (Omnistrip, Германия) на раны до 5 см. на конечностях | 1000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Снятие послеоперационных швов | ||
| TO 2.45 | Послеоперационный осмотр хирурга + снятие швов | 1050 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Проведение перевязки после операции | ||
| TO 2.46 | Перевязка послеоперационная (чистая) | 600 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Удаление инородного тела мягких тканей (без учета анестезии) | ||
| TO 2.47 | Удаление поверхностно расположенного инородного тела (на глубину слоя дермы) | 1300 |
| TO 2.48 | Удаление глубоко расположенного инородного тела | 2450 |
| TO 2.49 | Снятие или скусывание кольца с пальца | 1300 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Проведение репозиции | ||
| TO 2.50 | Проведение репозиции мелких костей кисти и стопы | 2400 |
| TO 2.51 | Проведение репозиции ключицы (фиксация 8-образной повязкой) | 2400 |
| TO 2.52 | Проведение репозиции костей предплечья, лодыжки, голени (1 ст сложности) | 3900 |
| TO 2.53 | Проведение репозиции костей плеча, голени (2 ст сложности) | 4900 |
| TO 2.54 | Проведение репозиции при трёхлодыжечном переломе, множественных переломов костей кисти, костей стопы, подтаранный вывих стопы, переломах обеих костей предплечья, обеих костей голени | 5700 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Вправление вывихов суставов | ||
| TO 2.55 | Вправление вывихов малых суставов кисти и стопы | 1350 |
| TO 2.56 | Вправление вывихов надколенника | 1400 |
| TO 2.57 | Вправление вывихов средних суставов (голеностопного, локтевого, лучевого) | 2500 |
| TO 2.58 | Вправление вывихов крупных суставов (плечевого) | 3900 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Проведение транспортной иммобилизации лестничной шиной | ||
| TO 2.59 | Проведение транспортной иммобилизации лестничной шиной верхней конечности | 1600 |
| TO 2.60 | Проведение транспортной иммобилизации лестничной шиной нижней конечности | 1700 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Наложение гипсовых повязок | ||
| TO 2.61 | Наложение гипсовых повязок на кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа (дети) | 1300 |
| TO 2.62 | Наложение гипсовых повязок на кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа (взрослые) | 2000 |
| TO 2.63 | Наложение гипсовых повязок на фаланги пальцев | 1200 |
| TO 2.64 | Наложение гипсовых повязок на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов (взрослые) | 3400 |
| TO 2.65 | Наложение гипсовых повязок на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов (дети) | 2200 |
| TO 2.66 | Коррекция гипсовой повязки | 400 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) | ||
| TO 2.67 | Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа | 3900 |
| TO 2.68 | Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) на фаланги пальцев | 2500 |
| TO 2.69 | Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов | 5000 |
| TO 2.70 | Дополнительный пластиковый бинт используемый для иммобилизации | 850 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Снятие циркулярных иммобилизирующих повязок | ||
| TO 2.71 | Снятие циркулярных иммобилизирующих повязок — гипсовая | 1200 |
| TO 2.72 | Снятие циркулярных иммобилизирующих повязок — полиуретановая | 1300 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Сухожилия | ||
| TO 2.73 | Шов сухожилий на уровне стопы | 65000 |
| TO 2.74 | Шов ахиллова сухожилия (открытый) | 91000 |
| TO 2.75 | Пластика ахиллова сухожилия | 104000 |
| TO 2.76 | Шов ахиллова сухожилия (закрытый) | 45000 |
| TO 2.77 | Ревизия, санация, ахиллова сухожилия | 50000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Удаление инородного тела | ||
| TO 2.78 | Удаление инородного тела I категория сложности | 18000 |
| TO 2.79 | Удаление инородного тела II категория сложности | 26000 |
| TO 2.80 | Удаление инородного тела III категория сложности | 32000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Остеотомия | ||
| TO 2.81 | Корригирующая остеотомия — деформация кости 1 степени | 70000 |
| TO 2.82 | Корригирующая остеотомия — деформация кости 2 степени | 78000 |
| TO 2.83 | Корригирующая остеотомия — деформация кости 3 степени | 91000 |
| TO 2.84 | Удаление костного оссификата | 39000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти\стопы (без учета стоимости анестезии) | ||
| TO 2.85 | Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии) I категории сложности | 22000 |
| TO 2.86 | Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии) II категории сложности | 30000 |
| TO 2.87 | Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии) III категории сложности | 40000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Удаление металлокострукций костей верхних\нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) | ||
| TO 2.88 | Удаление металлокострукций костей верхних/нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) I категории сложности | 19000 |
| TO 2.89 | Удаление металлокострукций костей верхних/нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) II категории сложности | 29000 |
| TO 2.90 | Удаление металлокострукций костей верхних/нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) III категории сложности | 45000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Удаление спиц после закрытого остеосинтеза (без учета стоимости анестезии) | ||
| TO 2.91 | Удаление спиц после закрытого остеосинтеза (без учета стоимости анестезии) 1 — 2 спицы | 3000 |
| TO 2.92 | Удаление спиц после закрытого остеосинтеза (без учета стоимости анестезии) 3 и более спиц | 4000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Плечевой сустав | ||
| TO 2.93 | Субакромиальная декомпрессия | 59000 |
| TO 2.94 | Фиксация длинной головки бицепса плеча | 40000 |
| TO 2.95 | Открытое вправление вывиха ключицы | 40000 |
| TO 2.96 | Артропластика плечевого сустава (привычный вывих плеча) | 65000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Локтевой сустав | ||
| TO 2.97 | Удаление хондромных тел, хондропластика | 56000 |
| TO 2.98 | Удаление хондромных тел | 45000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Лучезапястный сустав | ||
| TO 2.99 | Хондропластика | 50000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Коленный сустав | ||
| TO 2.100 | Резекция менисков, хондропластика | 50000 |
| TO 2.101 | Латерорелиз надколенника, хондропластика | 50000 |
| TO 2.102 | Синовэктомия | 62000 |
| TO 2.103 | Пластика передней крестообразной связки | 90000 |
| TO 2.104 | Шов собственной связки надколенника | 52000 |
| TO 2.105 | Шов надколенника | 52000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Голеностопный сустав | ||
| TO 2.106 | Удаление хондромных тел, хондропластика | 50000 |
| TO 2.107 | Абразивная хондропластика | 50000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Остеосинтез | ||
| TO 2.108 | Остеосинтез пальца (1 палец) | 39000 |
| TO 2.109 | Остеосинтез пальца (2 и более пальца) | 52000 |
| TO 2.110 | Остеосинтез пястной кости (1 ед) | 45500 |
| TO 2.111 | Остеосинтез пястной кости (2 ед) | 58500 |
| TO 2.112 | Остеосинтез пястной кости (3 и более ед) | 78000 |
| TO 2.113 | Остеосинтез костей запястья | 91000 |
| TO 2.114 | Остеосинтез костей предплечья | 91000 |
| TO 2.115 | Остеосинтез ключицы | 78000 |
| TO 2.116 | Остеосинтез межберцового синдесмоза | 57000 |
| TO 2.117 | Остеосинтез плюсневой кости (1 ед) | 52000 |
| TO 2.118 | Остеосинтез плюсневой кости (2 и более ед) | 65000 |
| TO 2.119 | Осетеосинтез локтевого отростка по Веберу | 65000 |
