Восстановление сухожилий в Красноярске
- Диагностика на современном оборудовании;
- Прием ведет опытный травматолог-ортопед;
- Восстановление после спортивных и бытовых травм.
Сухожилия — это жесткие полосы соединительной ткани. Они входят в структуру поперечнополосатых мышц и обеспечивают их крепление к костям. Сухожилие может разорваться либо в месте, где оно переходит в мышцу, либо в там, где оно крепится к кости. Во втором случае происходит также отрыв прилегающей к поврежденному сухожилию части кости.
Причины разрывов сухожилий
Разрыв сухожилия возникает из-за чрезмерного растяжения при судорожном сокращении мышцы или сильного механического воздействия (удара) на напряженное сухожилие. Открытый разрыв может произойти при воздействии травмирующего предмета лезвия бритвы, ножа, стекла), при этом нарушается также кожный покров. Зачастую подобные травмы случаются на производстве в случае несоблюдения правил техники безопасности, а также в быту при неаккуратном использовании деревообрабатывающих (и других) станков. Повредить связки можно при неосторожном обращении с острым ножом при приготовлении еды. Нередки подобные ранения и при криминальных разборках.
Прием ведет врач-травматолог
Бурмакин Денис Иванович — заместитель директора по медицинской части, врач травматолог-ортопед. Большой опыт работы в неотложной травматологии, детской ортопедии, реабилитации после травм.
Приём врача от 2300 ₽
Бутынец Игорь Юрьевич — врач травматолог-ортопед, врач физической и реабилитационной медицины.
Приём врача от 2300 ₽
Брюханов Владимир Иннокентьевич — врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория, заслуженный врач РФ, стаж работы более 35 лет.
Приём врача от 3000 ₽
Зотов Вячеслав Викторович — врач травматолог-ортопед.
Приём врача от 2300 ₽
Климов Владимир Александрович — врач травматолог-ортопед. Оперирующий травматолог-ортопед.
Приём врача от 2300 ₽
Шевчук Роман Николаевич — врач травматолог-ортопед, закончил Красноярскую Государственную Медицинскую Академию, опыт работы более 20 лет.
Приём врача от 2300 ₽
Щербович Дмитрий Анатольевич — врач травматолог-ортопед, врач восстановительной терапии, физиотерапевт, первая врачебная категория, стаж работы 13 лет. Заведующий отделением реабилитации.
Приём врача от 2300 ₽
Симптомы разрыва сухожилия
Наиболее часто к нам в многопрофильный медицинский центр КИТ обращаются с разрывом ахиллова сухожилия. Также нередко страдают сухожилия плечевого сустава, разгибателя пальца и другие. Признаки разрыва зависят от локализации травмы и степени повреждения.
Общие симптомы:
- щелчок при получении травмы,
- моментальное появление резкой боли,
- усиление боли при нагрузках,
- отечность поврежденной области,
- полная/частичная утрата травмированной мышцей своих основных функций,
- при пальпации в месте разрыва можно прощупать впадину, травмированная мышца возвышается над ней бугорком и становится короче,
- обильное кровотечение в случае открытой раны.
Разновидности
Разрыв сухожилий кисти и пальцев
Наиболее часто травмам подвержены сухожилия сгибателей, поскольку они находятся на рабочей, больше подверженной риску повреждения, стороне ладони. Полный разрыв может привести к серьезному нарушению функциональности всей кисти. В случае неполного разрыва обычно функция сохраняется, а проблемы с сухожилием выявляются только при осмотре раны.
Лечение разрыва сухожилия в Красноярске осуществляется многопрофильным медицинским центром КИТ в стационаре. Сначала мы проводим первичную хирургическую обработку раны, после чего необходимо наложить первичные сухожильные швы. Для этой цели мы используем нейлоновую, капроновую или металлическую нить. На конечность накладывается гипс для ее обездвиживания. Пациенту назначаются обезболивающие препараты и антибиотики. Также будет полезна ЛФК, физиотерапия.
Первичный шов можно накладывать исключительно сразу, то есть в первые 6 часов после травмирования. В случае если прошло больше времени, рана сильно загрязнена или является рвано-ушибленной, выполняется только обработка без наложения шва. После полного заживления мы проводим операцию: врач накладывает вторичный шов либо иссекает сухожилие, заменяет его трансплантатом. Для восстановления функциональности кисти мы назначаем лечебную гимнастику, ее нужно выполнять во время всего периода лечения.
При отрыве сухожилия разгибателя в зоне ногтевой фаланги мы прибегаем к консервативному лечению, которое заключается в иммобилизации травмированного места на 6 недель. Это единственный случай, где операция не требуется.
Разрыв ахиллова сухожилия
При полном разрыве стопа отвисает, человек не в состоянии ее согнуть. При частичном разрыве боль может отсутствовать, но больной испытывает слабость в ноге, не может встать на пятку.
При несущественном расхождении концов разорванного сухожилия в первые 2 дня можно прибегнуть к консервативной терапии. На 6-недельный срок накладывается гипс. При отсутствии положительного результата или при застарелой травме мы проводим операцию.
Концы сухожилия соединяются специальным швом, в случае необходимости используется трансплантат. Далее согнутая нога фиксируется гипсовой повязкой на 14-21 день, назначаются анальгетики, обезболивающие препараты, физиотерапевтические процедуры. В дальнейшем пациенту прописывается массаж, лечебная гимнастика, теплые ножные ванны.
Травма двуглавой мышцы плеча
Разрыв случается достаточно редко и чаще вызван резким подъемом тяжести. В группе риска находятся люди с ослаблением костной, мышечной, хрящевой ткани. В передней части плеча появляется припухлость. Диагностику обычно мы проводим посредством МРТ или УЗИ.
Лечение заключается в сшивании сухожилия, проведении дренирования. На 3 недели рука фиксируется с использованием клиновидной подушки. Далее можно прибегнуть к массажу, тепловым процедурам, лечебной физкультуре.
Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра
Эта травма считается довольно редкой, встречается у спортсменов, иногда может быть спровоцирована падением. Пациент испытывает боль, не может разогнуть колено.
В случае выявления неполного разрыва мы накладываем гипсовую повязку на 1,5 месяца. Полный разрыв лечится хирургическим путем. Свежие повреждения устраняются наложением швов, при застарелых травмах сухожилие удлиняется с помощью лоскута из той же четырехглавой мышцы. Во время реабилитационного периода мы обычно назначаем лечебную физкультуру, массаж, парафин, озокерит, ультразвук.
Первая помощь пострадавшему
Многие не знают, что делать при разрыве сухожилия, как помочь травмированному человеку. При подозрении на разрыв/растяжение сухожилия следует:
- обездвижить конечность,
- если кожный покров не поврежден (рана закрытая), к больному месту приложить лед, холодный компресс на 2 часа,
- разместить больную конечность на возвышении, это поможет уменьшить отек,
- срочно обратиться в медицинское учреждение.
Симптомы таких видов травм, как разрыв связок, перелом, растяжение, достаточно схожи. Поставить диагноз можно только при помощи рентгена или другого оборудования. Но в первых двух случаях от своевременности оказания медицинской помощи зависит выбор метода лечения, его успешность, отсутствие осложнений.
Какие могут быть осложнения при разрыве сухожилий?
Последствия могут быть самыми разными. Неверно поставленный диагноз, самолечение, несвоевременное обращение к врачу-травматологу могут привести к атрофии тканей, снижению подвижности, нагноению, некрозу, артриту, артрозу, сильным болям. Застарелые травмы дольше и труднее лечить, поэтому мы рекомендуем при повреждении конечностей незамедлительно обращаться в КИТ для прохождения диагностики, получения адекватного лечения.
Какие профилактические меры надо соблюдать во избежание разрыва сухожилий?
При приготовлении еды на кухне, работе в производственном цехе, использовании бытовых столярных и других станков следует соблюдать правила техники безопасности. Свыше 80% подобных травм происходят по причине спешки и небрежности. Спортивные тренировки обязательно надо начинать с разминки. Использование согревающих мазей, разминочных подходов перед началом физической активности снижает риск тяжелого травмирования. Людям с избыточным весом советуем нормализовать свой рацион, включить в режим дня физические нагрузки умеренного характера.
Цены отделения травматологии и ортопедии
| Артикул | Название | Стоимость |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Приемы Травматологов и Ортопедов | ||
| TO 2.1 | Первичный прием врача детского ортопеда, кандидат медицинских наук | 3000 |
| TO 2.2 | Повторный прием врача детского ортопеда, кандидат медицинских наук | 2500 |
| TO 2.3 | Первичный прием врача травматолога-ортопеда | 2300 |
| TO 2.4 | Повторный прием врача травматолога-ортопеда | 1900 |
| TO 2.5 | Первичный приём врача травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории (Брюханов В.И.), заслуженного врача РФ | 3000 |
| TO 2.6 | Повторный приём врача травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории (Брюханов В.И.), заслуженного врача РФ | 2500 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Прием врача при укусе клеща | ||
| TO 2.7 | Прием врача при укусе клеща (осмотр врача, расчет дозы противоклещевого иммуноглобулина, рекомендации по профилактике и наблюдению за состоянием здоровья) лиц, не застрахованных по программе «Антиклещ» | 1600 |
| TO 2.8 | Прием врача при укусе клеща (осмотр врача, расчет дозы противоклещевого иммуноглобулина, рекомендации по профилактике и наблюдению за состоянием здоровья) лиц, застрахованных по программе «Антиклещ» | 1200 |
| TO 2.9 | Удаление паразита — клещ | 600 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение лечебной блокады | ||
| TO 2.10 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон +/- цианокобаламин | 1300 |
| TO 2.11 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон + кеналог или дексалгин или комбилепен | 1400 |
| TO 2.12 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон + румалон или драстоп, инъектран | 1800 |
| TO 2.13 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин +/- дексаметазон + траумель | 1800 |
| TO 2.14 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин + дипроспан (дипромета) | 2800 |
| TO 2.15 | Проведение лечебной блокады — новокаин/лидокаин + дипроспан (дипромета) + траумель | 3200 |
| TO 2.16 | Проведение лечебной блокады под контролем УЗИ, эндоскопии (дополнительно к стоимости основной услуги) | 1350 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение инъекций | ||
| TO 2.17 | Внутримышечное введение лекарственного препарата Артоксан (20мг) | 1200 |
| TO 2.18 | Внутривенное (струйно) введение лекарственного препарата Артоксан (20мг) | 1400 |
| TO 2.19 | Внутрисуставное введение лекарственного препарата (без учета стоимости лекарственного препарата) | 1700 |
| TO 2.20 | Проведение серопрофилактики столбняка столбнячным анатоксином (Россия) | 700 |
| TO 2.21 | Проведение серопрофилактики бешенства вакциной антирабической «АРВ», «КОКАВ» (Россия) | 2400 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Плазмолифтинг | ||
| TO 2.22 | Плазмолифтинг — введение ультранасыщенной тромбоцитарной аутоплазмы (прием +1 пробирка + забор материала) — 1 сустав | 3900 |
| TO 2.23 | Плазмолифтинг — введение ультранасыщенной тромбоцитарной аутоплазмы (прием +2 пробирки + забор материала) — 2 сустава | 6400 |
| TO 2.24 | Плазмолифтинг — введение ультранасыщенной тромбоцитарной аутоплазмы (прием +3 пробирки + забор материала) — 3 сустава | 7500 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран | ||
| TO 2.25 | Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран I категории сложности | 1250 |
| TO 2.29 | Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран II категории сложности | 2900 |
| TO 2.30 | Проведение первичной хирургической обработки (ПХО) ран III категории сложности | 4000 |
| TO 2.26 | Обработка раны при ожоге I–II степени (до 9% площади тела) | 1600 |
| TO 2.27 | Обработка раны при ожоге I–II степени (до 18% площади тела) | 4000 |
| TO 2.28 | Обработка раны при ожоге III–IV степени (до 9% площади тела) | 4300 |
| TO 2.31 | Обработка осложненных ран (с повреждением сосудов, нервов, сухожилий, капсулы сустава, переломов костей) | 7800 |
| TO 2.32 | Обработка нагноившейся раны I категории сложности | 1500 |
| TO 2.33 | Обработка нагноившейся раны II категории сложности | 4400 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Проведение перевязки (обработки) при повторных визитах | ||
| TO 2.34 | Обработка раны при повторных визитах I категории сложности | 950 |
| TO 2.38 | Обработка раны при повторных визитах II категории сложности | 1350 |
| TO 2.39 | Обработка раны при повторных визитах III категории сложности | 2250 |
| TO 2.35 | Обработка раны при ожоге при повторных визитах I–II степени | 1300 |
| TO 2.36 | Обработка раны при ожоге при повторных визитах III–IV степени | 2500 |
| TO 2.37 | Обработка раны при наложенном аппарате Иллизарова | 3000 |
| TO 2.40 | Обработка нагноившейся раны при повторных визитах I категории сложности | 1200 |
| TO 2.42 | Обработка нагноившейся раны при повторных визитах II категории сложности | 2600 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Наложение пластырных швов (Omnistrip, Германия) на раны до 5 см. | ||
| TO 2.43 | Наложение пластырных швов (Omnistrip, Германия) на раны до 5 см. на лице | 1600 |
| TO 2.44 | Наложение пластырных швов (Omnistrip, Германия) на раны до 5 см. на конечностях | 1000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Снятие послеоперационных швов | ||
| TO 2.45 | Послеоперационный осмотр хирурга + снятие швов | 1050 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Проведение перевязки после операции | ||
| TO 2.46 | Перевязка послеоперационная (чистая) | 600 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Обработка ран с использованием местного обезболивания / Удаление инородного тела мягких тканей (без учета анестезии) | ||
| TO 2.47 | Удаление поверхностно расположенного инородного тела (на глубину слоя дермы) | 1300 |
| TO 2.48 | Удаление глубоко расположенного инородного тела | 2450 |
| TO 2.49 | Снятие или скусывание кольца с пальца | 1300 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Проведение репозиции | ||
| TO 2.50 | Проведение репозиции мелких костей кисти и стопы | 2400 |
| TO 2.51 | Проведение репозиции ключицы (фиксация 8-образной повязкой) | 2400 |
| TO 2.52 | Проведение репозиции костей предплечья, лодыжки, голени (1 ст сложности) | 3900 |
| TO 2.53 | Проведение репозиции костей плеча, голени (2 ст сложности) | 4900 |
| TO 2.54 | Проведение репозиции при трёхлодыжечном переломе, множественных переломов костей кисти, костей стопы, подтаранный вывих стопы, переломах обеих костей предплечья, обеих костей голени | 5700 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Вправление вывихов суставов | ||
| TO 2.55 | Вправление вывихов малых суставов кисти и стопы | 1350 |
| TO 2.56 | Вправление вывихов надколенника | 1400 |
| TO 2.57 | Вправление вывихов средних суставов (голеностопного, локтевого, лучевого) | 2500 |
| TO 2.58 | Вправление вывихов крупных суставов (плечевого) | 3900 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Проведение транспортной иммобилизации лестничной шиной | ||
| TO 2.59 | Проведение транспортной иммобилизации лестничной шиной верхней конечности | 1600 |
| TO 2.60 | Проведение транспортной иммобилизации лестничной шиной нижней конечности | 1700 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Наложение гипсовых повязок | ||
| TO 2.61 | Наложение гипсовых повязок на кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа (дети) | 1300 |
| TO 2.62 | Наложение гипсовых повязок на кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа (взрослые) | 2000 |
| TO 2.63 | Наложение гипсовых повязок на фаланги пальцев | 1200 |
| TO 2.64 | Наложение гипсовых повязок на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов (взрослые) | 3400 |
| TO 2.65 | Наложение гипсовых повязок на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов (дети) | 2200 |
| TO 2.66 | Коррекция гипсовой повязки | 400 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) | ||
| TO 2.67 | Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) кисть, запястье, предплечье, лодыжка, стопа | 3900 |
| TO 2.68 | Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) на фаланги пальцев | 2500 |
| TO 2.69 | Наложение полиуретановых повязок (до 2 бинтов) на верхнюю или нижнюю конечность с фиксацией 2 суставов | 5000 |
| TO 2.70 | Дополнительный пластиковый бинт используемый для иммобилизации | 850 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Проведение репозии, вправления и иммобилизации при переломах и вывихах (без учета стоимости анестезии) / Снятие циркулярных иммобилизирующих повязок | ||
| TO 2.71 | Снятие циркулярных иммобилизирующих повязок — гипсовая | 1200 |
| TO 2.72 | Снятие циркулярных иммобилизирующих повязок — полиуретановая | 1300 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Сухожилия | ||
| TO 2.73 | Шов сухожилий на уровне стопы | 65000 |
| TO 2.74 | Шов ахиллова сухожилия (открытый) | 91000 |
| TO 2.75 | Пластика ахиллова сухожилия | 104000 |
| TO 2.76 | Шов ахиллова сухожилия (закрытый) | 45000 |
| TO 2.77 | Ревизия, санация, ахиллова сухожилия | 50000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Удаление инородного тела | ||
| TO 2.78 | Удаление инородного тела I категория сложности | 18000 |
| TO 2.79 | Удаление инородного тела II категория сложности | 26000 |
| TO 2.80 | Удаление инородного тела III категория сложности | 32000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Остеотомия | ||
| TO 2.81 | Корригирующая остеотомия — деформация кости 1 степени | 70000 |
| TO 2.82 | Корригирующая остеотомия — деформация кости 2 степени | 78000 |
| TO 2.83 | Корригирующая остеотомия — деформация кости 3 степени | 91000 |
| TO 2.84 | Удаление костного оссификата | 39000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти\стопы (без учета стоимости анестезии) | ||
| TO 2.85 | Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии) I категории сложности | 22000 |
| TO 2.86 | Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии) II категории сложности | 30000 |
| TO 2.87 | Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии) III категории сложности | 40000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Удаление металлокострукций костей верхних\нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) | ||
| TO 2.88 | Удаление металлокострукций костей верхних/нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) I категории сложности | 19000 |
| TO 2.89 | Удаление металлокострукций костей верхних/нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) II категории сложности | 29000 |
| TO 2.90 | Удаление металлокострукций костей верхних/нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) III категории сложности | 45000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Удаление спиц после закрытого остеосинтеза (без учета стоимости анестезии) | ||
| TO 2.91 | Удаление спиц после закрытого остеосинтеза (без учета стоимости анестезии) 1 — 2 спицы | 3000 |
| TO 2.92 | Удаление спиц после закрытого остеосинтеза (без учета стоимости анестезии) 3 и более спиц | 4000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Плечевой сустав | ||
| TO 2.93 | Субакромиальная декомпрессия | 59000 |
| TO 2.94 | Фиксация длинной головки бицепса плеча | 40000 |
| TO 2.95 | Открытое вправление вывиха ключицы | 40000 |
| TO 2.96 | Артропластика плечевого сустава (привычный вывих плеча) | 65000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Локтевой сустав | ||
| TO 2.97 | Удаление хондромных тел, хондропластика | 56000 |
| TO 2.98 | Удаление хондромных тел | 45000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Лучезапястный сустав | ||
| TO 2.99 | Хондропластика | 50000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Коленный сустав | ||
| TO 2.100 | Резекция менисков, хондропластика | 50000 |
| TO 2.101 | Латерорелиз надколенника, хондропластика | 50000 |
| TO 2.102 | Синовэктомия | 62000 |
| TO 2.103 | Пластика передней крестообразной связки | 90000 |
| TO 2.104 | Шов собственной связки надколенника | 52000 |
| TO 2.105 | Шов надколенника | 52000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Артроскопические операции / Голеностопный сустав | ||
| TO 2.106 | Удаление хондромных тел, хондропластика | 50000 |
| TO 2.107 | Абразивная хондропластика | 50000 |
| Услуги клиники / Травматология и Ортопедия / Оперативная травматология / Остеосинтез | ||
| TO 2.108 | Остеосинтез пальца (1 палец) | 39000 |
| TO 2.109 | Остеосинтез пальца (2 и более пальца) | 52000 |
| TO 2.110 | Остеосинтез пястной кости (1 ед) | 45500 |
| TO 2.111 | Остеосинтез пястной кости (2 ед) | 58500 |
| TO 2.112 | Остеосинтез пястной кости (3 и более ед) | 78000 |
| TO 2.113 | Остеосинтез костей запястья | 91000 |
| TO 2.114 | Остеосинтез костей предплечья | 91000 |
| TO 2.115 | Остеосинтез ключицы | 78000 |
| TO 2.116 | Остеосинтез межберцового синдесмоза | 57000 |
| TO 2.117 | Остеосинтез плюсневой кости (1 ед) | 52000 |
| TO 2.118 | Остеосинтез плюсневой кости (2 и более ед) | 65000 |
| TO 2.119 | Осетеосинтез локтевого отростка по Веберу | 65000 |
